Mae canlyniadau ysmygu bechgyn
- Ceilliau-Tua
- Wlser bronciol
- Cwymp hunan-barch
- Gwrthdaro gwahanu
- Vitiligo
- Iselder
Roedd dau fachgen deuddeg oed yn eistedd yn y sied ac yn ysmygu. Wrth gwrs eu bod yn gwybod bod tad yr un bachgen yr oeddent yn eistedd yn ysgubor wedi gwahardd yn llwyr ei blentyn i wneud hynny. Ond yr union waharddedig sydd â'i apêl arbennig. Dyna oedd 1970, stori rascal rhedeg-y-felin. Yn sydyn edrychodd chwaer i mewn ar ddrws y sied:
“Beth ydych chi'n ei wneud yma, ysmygu? Fe ddyweda i wrth y tad!”
Doedd hi ddim wedi bod eisiau dweud wrth ei thad, dim ond bluffing oedd hi.
Aeth un bachgen i banig: “O Dduw, mae hi'n dweud hynny, mae hi'n mynd i gael curiad!”.
"Du", dwedodd ef, "Os bydd hi'n ei ollwng, byddaf yn hongian fy hun! "
Dau ddiwrnod yn ddiweddarach, hongianodd y bachgen ei hun dros y bathtub.
Darganfu rhieni'r bachgen pam fod y bachgen wedi crogi ei hun. Roedd y pentref i gyd mewn cyffro a phawb yn syllu ar Jean, ein claf. Dioddefodd Jean (ar y dde) sioc gwrthdaro ofnadwy, DHS triphlyg:
- 1 Gwrthdaro colled (gyda'r canlynol Ceilliau-Tua yn iawn),
- 1 Gwrthdaro ofn tiriogaethol (gyda'r canlynol Wlser bronciol llabed uchaf chwith yr ysgyfaint),
- 1 Cwymp hunan-barch (gyda'r canlynol Osteolysis asgwrn cefn serfigol a thorasig)
- ac, yn ôl pob tebyg hyd yn oed bryd hynny, un creulon Gwrthdaro gwahanu yn y ganolfan cortical postsensory.
Ar yr un pryd, mae wedi bod ar gyff-fel ers hynny Vitiligo am Hals und y ddwy arddwrn sâl. Mae'r ganolfan ras gyfnewid HH ar gyfer hyn wedi'i lleoli yng nghanol cortecs synhwyraidd y serebrwm.
Mae'r Vitiligo yn wlserau ar ochr isaf yr epitheliwm cennog allanol. Mae'r gwrthdaro bob amser yn a creulon-uglier Gwrthdaro gwahanu.
O'r diwrnod y crogodd ei ffrind gorau ei hun yn DHS, roedd Jean ifanc mewn cydymdeimlad. Roedd yn breuddwydio am farwolaeth ei ffrind bron bob nos, yn gweld ei hun yn mynd i'r fynwent yn ei freuddwydion, yn colli pwysau, ac roedd ganddo ddwylo rhew-oer bob amser.
Ond y peth gwaethaf oedd: roedd ganddo rai ofnadwy iselder a chafodd ei “newid yn rhyfedd.” Ond roedd pawb yn priodoli hyn i'w dristwch am ei gymrawd ac yn meddwl ei fod yn ddealladwy. Roedd yn isel ei ysbryd oherwydd effeithiwyd ar yr ardal periinswlaidd dde yn ei oedran prepubescent (diffyg hormonaidd!) a chafodd ei “newid yn rhyfedd”, yn amlwg mewn cytser sgitsoffrenig lluosog o ystyried y sefyllfa.
Ar ôl tua blwyddyn, gostyngodd y gwrthdaro cyffredinol heb gael ei ddatrys erioed.
Nid oedd ond yn rhannol yn un gwrthdaro crog, oherwydd bod Hunan-barch wedi dioddef crac drwg a'r canlyniad oedd un sgoliosis asgwrn cefn thorasig a datgalcheiddiad asgwrn cefn ceg y groth, yn enwedig yr atlas (l. ceg y groth) a cheg y groth 4ydd i 6ed, sy'n cyfateb i ddeallusol Gwrthdaro cwymp hunan-barch, sydd bob amser yn ymwneud â phethau sylfaenol, e.e.: “A yw'r cyfiawnder dwyfol hwn gyda mi? Ydw i'n haeddu hyn?"
Pan fyddwch chi'n cael un 3 blynedd yn ddiweddarach Gweithrediad cynnal asgwrn cefn serfigol aeth y llawdriniaeth o chwith a digwyddodd un yn lle hynny Toriad fertebra serfigol.
Dywedwyd wrth y claf. Ffrwydrodd y claf allan yn llwyr. Roedd popeth yn ei atgoffa o wddf ei ffrind a oedd wedi marw o'r rhaff; daeth yn gyfeiliornus ar unwaith, Roedd bob amser yn syllu ar y nenfwd, roedd ganddo deimlad o ddadbersonoli, gwelodd ei hun yn gorwedd, trodd popeth yn ddŵr oddi tano oherwydd bod ei ffrind wedi hongian ei hun dros y bathtub. Roedd ei gydymaith crog bob amser yn bresennol yn yr holl ddigwyddiadau a welodd tra roedd yn delirious.
Roedd y claf wedi dioddef gwrthdaro modur canolog yn ychwanegol at y pum gwrthdaro crog presennol ac o ganlyniad aeth i ddeliriwm ar unwaith ac mae wedi cael un ers hynny. pedryplegia, h.y. un Parlys y ddwy fraich a choesau.
Roedd bellach yn grip wedi'i barlysu, yn ecsentrig neilltuedig, ond roedd y rhai o'i gwmpas yn priodoli hyn i'w dynged drist.
Arwyddion o wrthdaro cortigol synhwyraidd pellach (poen neu wrthdaro cyffwrdd) yn y ganolfan cortigol synhwyraidd oedd chwydd pennau gwain y nerfau a ddosberthir dros y corff cyfan, fel y'i gelwir. cwlwm Recklinghausen. Roedd un arall bob amser Iselder.
Pan welais y claf am y tro cyntaf ym mis Mai '86, roedd y person ifanc bron yn gyfan gwbl wedi'i barlysu. Dim ond ychydig bach y gallai symud ei fraich dde, ond ni allai amgyffred na chodi ei fraich.
A dweud y gwir, dim ond fel “claf prawf” y daeth oherwydd nad oedd unrhyw feddyg yn gwybod beth i'w wneud ag ef beth bynnag. Roedd ei ddwylo yn oerfel iâ. Eisteddai neu orweddai, yn ddiymadferth mewn cadair olwyn, bron â bod yn emaciated at bwynt sgerbwd.
Buom yn siarad â'n gilydd am rai oriau. Nid oedd unrhyw feddyg erioed wedi caniatáu hynny iddo o'r blaen. Byddai wedi bod mewn sefydliad fel y'i gelwir ar gyfer pobl ag anabledd difrifol ers talwm pe na bai ei deulu wedi cymryd gofal mor deimladwy ohono.
Wrth i’r sgwrs fynd yn ei blaen, daeth i ymddiried ynof a rhyfeddu fod gan rywun am y tro cyntaf ddiddordeb mewn rhywbeth y mae, fel y cyfaddefodd i mi, yn dal i freuddwydio am y rhan fwyaf o nosweithiau: mater hunanladdiad ei ffrind 16 mlynedd yn ôl.
A digwyddodd y wyrth! Am y tro cyntaf ers 16 mlynedd, cafodd y person ifanc hir-oddefol, sensitif ei holl ofid oddi ar ei frest, gan grio, a thorrwyd ar ei draws bob amser gan sobiau dirdynnol. Mae'n byrlymu i fyny, ffrwydrodd allan ohono. Roedd pawb o'i gwmpas yn gwybod y sefyllfa anffodus. Roedd pawb yn osgoi siarad ag ef am y peth heb ystyried ei ardal sensitif. Ac felly y trodd Cylch dieflig byth ymhellach.
Ond nawr fe ddeffrodd y person ifanc hwn, a oedd tan hynny wedi bod yn gaeth mewn anobaith diflas, swrth, yn sydyn fel petai o hunllef ddofn.
Yn sydyn, yng nghanol y sgwrs, dywedodd:
Rwy’n gwybod ac yn teimlo’n glir iawn y byddaf yn awr yn iach eto.
Pan gafodd ei yrru i ffwrdd, am y tro cyntaf ers 16 mlynedd nid oedd ei ddwylo'n gynnes, ond nid oeddent bellach yn oerfel iâ. Cafodd y roced ei danio.
Wedi hynny daeth misoedd corfforol drwg iddo: fe aeth yn llwyr dwylo poeth, un pen poeth iawn, nerth Chwydd yr ymennydd a lleihaodd symudedd bach y fraich dde i ddechrau.
Ond yr hyn a safai yn ei erbyn oedd ei fod yn ddisymwth blysiau got, o'r diwedd heb hunllefau eto gallai gysgu ac yn teimlo'n gyfforddus.
Gyda dosau o tua 30 mg o prednisolone bob dydd, fe wnaethom lwyddo i fynd trwy'r cyfnod hanfodol o chwyddo hirdymor yn yr ymennydd yn hapus, yn enwedig gan fod y claf yn gallu ymdopi'n seicolegol â morâl llwyr a diwedd ar ei seicosis.
Nawr (1986) mae'n gallu symud y ddwy fraich yn gymharol dda eto a'i goesau'n rhannol. Mae wedi ennill 20 kg mewn pwysau ac mae bellach yn ennill hyd yn oed mwy o bwysau heb cortison.
Mae’n teimlo, fel y dywed, “bombastic”. Mewn gwirionedd, mae'n debyg y bydd chwe mis arall cyn y gall gymryd ei gamau cyntaf. Ond nid yw'r wyrth yn cael ei leihau gan y ffaith ei bod yn cymryd ychydig yn hirach.
Yn seicolegol, mae'r claf bellach mewn morâl da oherwydd bod ei seicosis (iselder a sgitsoffrenia) wedi diflannu ohono, fel pe bai wedi bod y person mwyaf normal erioed. Ond mae'n dal yn wan ac wedi blino ac yn sicr bydd yn parhau felly am chwe mis arall, hyd yn oed os nad oes angen cortison arno mwyach.
Nid yw’r medalau gogoniant ar gyfer yr “achos” gwych hwn, rwyf am ddweud yn syth bin, yn perthyn i mi. Fi newydd gyflwyno'r system. Ei berthnasau a'm cyfeillion yn Ffrainc, a ymroddasant i helpu'r claf diolchgar hwn - yn wirfoddol! – gyda’i gilydd fe wnaethon nhw greu campwaith o ymddiriedaeth a doethineb y gallai’r planhigyn bach tlawd hwn ffynnu ynddo. Ac mae hynny'n llawer anoddach nag y gallaf ei ddisgrifio a'i werthfawrogi yma.
Dim ond os oes amodau optimaidd o'r fath yn bresennol y gellir cyflawni gwyrth o'r fath fel y cynlluniwyd.
Noder:
Ysgrifennais am yr achos mor fanwl oherwydd dylai fod yn gysur ac yn obaith â sail dda i lawer.
Mae'r hyn a oedd yn gildroadwy yn y dyn ifanc hwn ar ôl 16 mlynedd hefyd yn dal i fod yn gildroadwy mewn llawer o gleifion eraill. Camgymeriad yn unig oedd y gred boblogaidd bod parlys o’r fath yn anwrthdroadwy ar ôl cyfnod penodol o amser.
Y lluniau canlynol
dangos gwahanol gyfnodau o wahanol gleifion.
Necrosis ceilliol yn y cyfnod gwrthdaro-weithredol
cyst y ceilliau.
Chwyddodd y gaill i faint wy gŵydd ar ôl datrys gwrthdaro colled
ceill atrophied llwyr.
Mae hyn yn cyfateb i wrthdaro colled crog-weithredol a ddioddefodd y claf hwn pan fu farw ei chwaer pan oedd yn 11 oed.
Noder:
Mae Teratoma yn cynhyrchu tiwmorau cryno yn y cyfnod gwrthdaro-weithredol.
Gyda'r datrysiad gwrthdaro, mae twf canser yn dod i ben, er yn araf, gan fod gan bob meinwe embryonig yr “ysbwriad twf embryonig” (eithriad).