20 Therapi’r “rhaglen canser arbennig”

20 Therapi’r “rhaglen canser arbennig”

Tudalennau 411 i 474

Mae therapi'r "clefyd canser" fel y'i gelwir yn ôl y system feddyginiaeth newydd yn sylfaenol wahanol i'r therapi symptomatig pur flaenorol neu ffugotherapi meddygaeth gonfensiynol. Yn y pen draw, mae meddygaeth gonfensiynol a meddygaeth amgen fel y'i gelwir (a alwyd yn fwy diweddar yn feddyginiaeth gyflenwol i feddyginiaeth gonfensiynol) yn gyffredin yn y pen draw, oherwydd diffyg dealltwriaeth o achosion a chysylltiadau canser a'r “clefydau” eraill fel y'u gelwir, eu bod bob amser eisiau ac eisiau “ymladd” canser gan ddefnyddio amrywiaeth eang o ddulliau.

Mae triniaeth yn aml yn symptomatig, boed hynny gyda “dur, jet a chemegau”, morffin neu gyda'r planhigyn uchelwydd, y gwyddys hefyd ei fod yn fath o wenwyn. Betys, perlysiau neu eginblanhigion sy'n achosi'r difrod lleiaf, ond ni allant atal rhaglen fiolegol arbennig ystyrlon yn seiliedig ar DHS cyfatebol rhag datblygu! A phe gallent atal rhaglen fiolegol arbennig arbennig rhag mynd rhagddi mewn ffordd ystyrlon, byddai'n waeth byth!

Mae pobl bob amser yn ceisio lladd cancr tybiedig y gelyn gyda sêl ganoloesol, chwilfrydig bron. Oherwydd yn yr Oesoedd Canol roedd yr Inquisition Sanctaidd bob amser yn ceisio gyrru'r diafol allan o'r heretic gyda chyllyll, tân a gwenwyn. Yn y diwedd, roedd yr heretic bob amser yn farw - ni waeth a oedd yn cyfaddef ai peidio. Naill ai cyfaddefodd ei fod mewn cynghrair â'r diafol. Ond os oedd yn ddigon ystyfnig i beidio â chyfaddef, yna roedd yn fwy mewn cynghrair â'r diafol, a bu'n rhaid defnyddio'r artaith fwyaf llym. Yn yr un modd, mae cleifion meddygaeth gonfensiynol heddiw yn dal i gael eu trin â’r artaith waethaf o driniaeth ffug-chemo pan fo’r canser drwg yn ystyfnig ac nad yw am gael ei “ddileu”.

Y peth hollbwysig bob amser yw bod y celloedd canser yn cael eu gweld fel gelynion y mae angen eu hymladd. Er enghraifft, credir hefyd, pan fydd canser yn datblygu, bod y "system imiwnedd" - beth bynnag yr ydych chi'n ei ddychmygu ganddi, o leiaf math o fyddin amddiffyn y corff - yn cael ei wanhau fel bod y celloedd canser "drwg" yn gallu dod o hyd i "fwlch". " i dreiddio i'r meinwe ac i ledaenu. Nid yw rhannau o'r feddyginiaeth amgen fel y'i gelwir wedi bod yn annymunol o gwbl i feddygon sefydledig oherwydd eu bod wedi'u lleoli ar yr un safle ac mae ganddynt yr un nod, sef dileu canser yn yr organ, y maent yn ei weld fel yr unig ddrwg. Yr unig un sy'n creu trafferth yw Hamer, sy'n meddwl mai nonsens yn unig yw'r cyfan.

Page 411

Beth amser yn ôl, roedd cynrychiolydd uchel ei barch o'r urdd feddygol eisiau i mi ddangos “llwyddiannau” iddo. Dangosais gyfres o belydrau-x iddo oedd yn dangos bod y canser wedi dod i ben. Dywedais wrtho fod cannoedd o gleifion eisoes yn iach, er bod canser yr organau anweithredol yn aml yn dal yn weladwy. Ond nid yw'n broblem bellach, nid oes mwy o mitoses, mae'n fwy o broblem gosmetig.

Nid oedd yn hoffi hynny o gwbl! Iddo ef, dim ond pan fyddai “wedi mynd,” “wedi mynd, wedi mynd, wedi mynd” y byddai’r canser yn cael ei wella! Er enghraifft, ar ôl llawdriniaeth, torrwyd y tiwmor ymhell oddi wrth berson iach!” Dychmygodd ef fel hyn: dylai'r claf gael llawdriniaeth yn gyntaf, yna ei arbelydru, yna ei drin â sytostatau a dylid delio â'r hyn oedd ar ôl o'r enaid. gyda gan Hamer gyda'i ganser -Seico-driniaeth “gwres i fyny”. Byddai croeso mawr i mi wneud y gwaith hwn. Dywedais nad oedd angen i’r cleifion a oedd wedi fy ngweld yn y bôn weld llawfeddyg neu feddygon a oedd am eu harbelydru neu eu gwenwyno. Ar wahân i gymhlethdodau posibl natur gorfforol ac organig, megis gwaedu, chwyddo'r ymennydd ac ati, a'r cymhlethdodau seicolegol posibl fel panig o'r newydd oherwydd profiadau sioc neu feddygon gwirion neu wrthdaro ac ati yn digwydd eto, dylai'r cleifion hyn fod cael ei ystyried yn iach. Gallent yn hawdd barhau i fyw am 30 neu 40 mlynedd pe na bai'r amgylchedd yn eu dychryn yn gyson a'u labelu fel "cleifion canser" a orfodwyd i fynd trwy'r felin feddyginiaeth gonfensiynol, a byddent yn cael eu rhoi i gysgu ar y diwedd. gyda morffin. Yna gwahanodd ein llwybrau...

Rwy'n gwrthod meddyginiaeth ddi-enaid sydd ond yn canolbwyntio ar symptomau. I mi, mae triniaeth feddygol i berson neu anifail sâl yn fath o weithred sanctaidd. 2000 o flynyddoedd yn ôl, roedd meddygon hefyd yn offeiriaid, yn bobl brofiadol, deallus a oedd yn haeddu ymddiriedaeth eu cyd-ddyn. Yn fy marn i, nid yw hyn mewn unrhyw ffordd yn eithrio lefel uchel o wybodaeth a gwyddoniaeth heddiw, i'r gwrthwyneb, dylai eu cynnwys. Ond gan fod yr urdd hon wedi dod yn beirianwyr meddygol di-enaid, sbectol nicel, deallusol pur, sy'n canolbwyntio ar symptomau ac sy'n dod yn fwy llwyddiannus ac yn gyfoethocach po oerach ydyn nhw, nid wyf bellach yn gweld yr urdd hon fel urdd o feddygon go iawn. Dyna pam na fyddaf yn caniatáu i bob peiriannydd meddygaeth greulon o'r fath weithredu yn y dyfodol fel pe gallent barhau fel hyn, dim ond ychydig "yn amrywio yn ôl Meddygaeth Newydd Hamer".

Page 412

Meddygon y dyfodol - dylai meddygon y feddyginiaeth newydd fod yn bobl smart, ymarferol gyda synnwyr cyffredin, gyda chalonnau a dwylo cynnes, offeiriad-meddygon fel yn y cyfnod cynharach, a oedd yn garedig ac yn anllygredig, yn debyg i'r hen deulu "da" neu feddygon gwlad ac nid oeddent yn cyfoethogi eu hunain o gyflwr bodau dynol sâl.

Miliwnyddion meddygol llwyddiannus heddiw, a godwyd i'w swyddi trwy drin, sy'n trosi pob symudiad a phob gair caredig yn arian, ond sydd hefyd yn llawn moeseg ym mhob cyngres gyda haerllugrwydd dwp, rhaid i'r rhywogaeth hon o sinigiaid meddygol creulon sy'n gwneud elw fod o'r diwedd. peth o'r gorffennol. Mae hi'n ffieiddio fi.

Gall y darllenydd faddau i mi am y geiriau llymion hyn. Yn sicr mae yna feddygon yma ac acw o hyd sydd ond yn cymryd rhan yn system ddrwg meddyginiaeth heddiw o reidrwydd, ond byddant yn hapus pan fydd ganddynt ddewis arall sy'n seiliedig ar wyddoniaeth o'r diwedd y gallant roi gobaith rhesymol i'w cleifion.

Hoffwn ddweud wrthych yn fyr am glaf a fu farw oherwydd bod y person dan sylw wedi cael ei drin “fel claf canser” ac “yn ôl pob golwg nid oedd dim byd y gellid ei wneud beth bynnag”. Defnyddiwyd mesur na fyddai’r meddyg, wrolegydd, byth wedi’i ddefnyddio arno’i hun nac ar “glaf nad yw’n ganser” o dan amgylchiadau tebyg. Gyda chleifion o’r fath “nid oes ots bellach beth bynnag”. Roedd y claf eisoes wedi datrys lewcemia gyda phoen esgyrn a oedd eisoes wedi cilio. Roedd yr achos yn arbennig o drasig oherwydd amgylchiadau arbennig:

Ychydig ddyddiau cyn ei farwolaeth ddiangen, cymerodd y teulu'r claf allan o'r ysbyty mewn dihangfa ddramatig ar ôl i feddyg y ward gyfaddef ei fod yn gweithredu ar orchmynion uwch - yn erbyn cais penodol y perthnasau ac yn erbyn dymuniad datganedig y claf! o gael deilliad morffin. Nid oedd y claf yn ymatebol bellach. Nid oedd unrhyw arwydd o hyn oherwydd bron nad oedd y claf mewn poen ar hyn o bryd.

Yna bu'r ferch, biolegydd, yn gwylio ei thad drwy'r nos. Pan adawodd yr ystafell am bum munud, roedd y chwaer eisoes yn ôl ac eisiau rhoi morffin i'r tad, rhywbeth a waharddodd y ferch a'r tad, a oedd bellach wedi deffro o'i daith morffin. Ychydig oriau yn ddiweddarach fe adawon nhw'r ysbyty. Roedden nhw'n llythrennol eisiau rhoi'r claf i gysgu - yn groes i'w ewyllys!

Nid oedd y claf erioed wedi cael unrhyw anhawster i droethi, ond roedd cathetr wrinol wedi’i osod “fel arfer” yn ystod ei arhosiad yn yr ysbyty fel na fyddai’r nyrs yn cael unrhyw “drafferth” yn y nos.

Page 413

Roedd y cathetr wedi achosi i'r wrethra chwyddo ychydig ac felly cafodd y claf beth anhawster i droethi gartref, fel y byddai unrhyw berson arferol yn ei gael, yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl tynnu'r cathetr.

Gosododd y meddyg teulu un suprapubic ar unwaith heb unrhyw angen²⁷⁵ Cathetr ymlaen, a'r bledren dim ond hanner llawn. Fe dyllodd ceudod yr abdomen yn ddamweiniol. Bu farw'r claf ddeuddydd yn ddiweddarach o beritonitis acíwt yn yr abdomen, acíwt iawn.

Rydyn ni i gyd yn gwneud camymddwyn, gan gynnwys fi. Ond nid dyna'r pwynt yma, mae'n ymwneud â gwneud pethau na fyddech chi byth yn eu gwneud fel arall o dan arwyddion tebyg - dim ond gyda “chleifion canser”. Nid yw hwn yn achos ynysig. Gallaf enwi cannoedd o gleifion yn unig sydd wedi cael eu trin gan feddygon heb boen ac felly heb anghenraid ac yn erbyn eu hewyllys datganedig! – Wedi gweinyddu morffin neu ddeilliad a lladd y cleifion. Roedd y claf a fu farw o beritonitis acíwt fel y disgrifiwyd bron yn hollol iach eto. Roedd ei ganserau'n anweithredol, roedd yr un olaf (canser yr esgyrn) yn gwella. Gallai fod wedi byw yn gyfforddus am 30 mlynedd arall. Roedd yn gwneud cynlluniau mawr am yr hyn yr oedd am ei wneud yn yr haf...

Mae creulondeb pob achos unigol wedi'i wreiddio yn y system. Felly, os gwelwch yn dda deall, nid oes unrhyw bwynt mewn gwadu neu gyhuddo unigolion yn arbennig o greulon hyn a elwir yn rhaid i'r system greulon! Pe baech chi wedi gweld cannoedd o bobl yn marw yn y ffordd greulon a wnes i, mae'n debyg y byddech chi'n ysgrifennu'r un mor ddigyfaddawd ac “yn ddiplomyddol” pe byddech chi'n ysgrifennu'n onest!

20.1 Y meddyg meddygaeth newydd

Mewn Meddygaeth Newydd, y claf yw rheolwr absoliwt y broses o amgylch ei organeb ei hun. Dim ond ef sy'n gallu gwybod beth sy'n wirioneddol dda ac yn iawn iddo, dim ond ef all gymryd cyfrifoldeb go iawn drosto'i hun. Nid yw’r claf bellach yn cael ei “drin” ond yn hytrach yn gweithredu ei hun! Mae'n rhaid ailddiffinio'r berthynas claf/meddyg yn llwyr a'i hystyried yn y feddyginiaeth newydd.

Rhaid i'r claf weithio allan y therapi gorau iddo gyda chymorth pobl sy'n feddygon â chalon ac enaid ac sydd â chalon gynnes i'w cleifion. Mae’n debyg nad yw’n or-ddweud dweud bod yn rhaid i’r rhai sydd am weithio gyda’r Feddyginiaeth Newydd, er gwaethaf eu holl wybodaeth broffesiynol, gynhwysfawr ar bob un o’r tair lefel, fod yn gyntaf ac yn bennaf yn bobl ddoeth a charedig sy’n trin y claf fel partner dynol yn ogystal â gellir ei gydnabod fel arbenigwr rhagorol.

²⁷⁵ suprapubic = trwy wal yr abdomen uwchben asgwrn y pubic

Page 414

Mae gweithio gyda thair lefel Meddygaeth Newydd yn gofyn am ddull “seico-droseddol”. Mae'n amheus a ellir dysgu hyn yn y pen draw. Mae un meddyg yn amgyffred popeth yn reddfol ar unwaith, heb fod yn ddim llai na'i gydweithwyr deallusol. Mae'r olaf fel arfer yn cael problemau mawr gyda hyn oherwydd ni allant ddod o hyd i fynediad dynol i'r cleifion ac nid oes ganddynt garisma.

Nid oes dim sy'n rhoi mwy o foddhad nag ymdrin â'r 3 lefel a'r 5 deddf naturiol o Feddyginiaeth Newydd mewn modd cwbl gymwys. Bydd hynny'n garismatig²⁷⁶ a meddygon dawnus yn ddynol i gaffael y wybodaeth gynhwysfawr angenrheidiol na all arbenigwr sy'n dal i gael ei ystyried yn goron gwyddoniaeth feddygol heddiw ei chyfateb. Rhaid i feddygon y dyfodol allu gweithio fel “troseddwyr meddygol” gyda charisma synnwyr cyffredin. Rhaid i chi allu cefnogi'r claf fel ffrind da a all sicrhau bod ei wybodaeth broffesiynol arbennig ar gael i'r claf “bos”. Oherwydd y bydd therapi'r dyfodol yn cynnwys o leiaf gweinyddu meddyginiaeth, ond yn bennaf yn y claf yn dysgu deall achos ei wrthdaro biolegol a'i salwch fel y'i gelwir ac, ynghyd â'i feddyg, dod o hyd i'r ffordd orau o fynd allan. o'r gwrthdaro hwn i beidio â baglu iddo eto yn y dyfodol.

Yn fy nealltwriaeth i, dylai’r “offeiriaid Asclepius” hyn fod yn bobl wylaidd a doeth, yn gynnes eu calon ac ar yr un pryd â gwybodaeth gyffredinol ragorol. Gwn na ellir cysoni’r ddelwedd hon â’r syniad cyffredinol heddiw o feddyg “llwyddiannus”.

Dylid rhannu therapi'r hyn a elwir yn "glefyd canser", fel y gwyddom bellach hyd yn oed o'r holl raglenni biolegol arbennig synhwyrol sy'n hysbys i ni, yn 3 lefel:

1. lefel seicolegol:

therapi seicolegol ymarferol gyda synnwyr cyffredin

2. lefel cerebral:

Monitro a thrin cymhlethdodau cerebral

3. lefel organig:

Therapi cymhlethdodau organig

²⁷⁶ Charisma = rhodd dwyfol o ras

Page 415

20.2 Lefel seicolegol: Ymarferol-seicolegol
Therapi synnwyr cyffredin

Gallwn yn ddamcaniaethol rannu ein therapi yn dair lefel, fel yr wyf yn ceisio ei wneud, ond rhaid inni fod yn ymwybodol bob amser bod popeth yn ein organeb yno bob amser. ar yr un pryd, h.y. yn gydamserol rhedeg. Yn y dyfodol, yn y feddyginiaeth newydd, ni ddylem o dan unrhyw amgylchiadau fynd yn ôl i gael ein cleifion yn cael eu trin gan arbenigwyr: mae un yn edrych ar yr enaid, yr ail ar yr ymennydd a'r trydydd ar yr organau. Gall hyd yn oed y gwaith tîm sy'n cael ei ganmol cymaint heddiw gynnwys cydweithrediad cyffredinol meddygon profiadol, byth fel arall.

Mae'r claf fel arfer yn dioddef o wrthdaro “na all siarad amdano”, nad yw o leiaf wedi gallu siarad amdano hyd yn hyn. P’un a yw’n ymddangos yn briodol neu’n angenrheidiol i ni na allai siarad am y peth, neu a ydym o’r farn efallai y dylai fod wedi siarad amdani amser maith yn ôl, nid yw o unrhyw ddiddordeb i’r Rhaglen Arbennig Fiolegol Ystyrlon sy’n bodoli ar hyn o bryd. . Yr unig beth sy'n angenrheidiol yw ein bod yn ceisio deall pam na allai'r claf, o'i feddylfryd, siarad amdano!

Rwy'n cofio hen wraig a ddatblygodd garsinoma sigmoid oherwydd bod ei chaneri, yr oedd hi'n gysylltiedig iawn ag ef, wedi marw. Roedd wedi bod yn ffrind gorau iddi ers 12 mlynedd. Digwyddodd y DHS pan ddaeth o hyd iddo'n farw yn ei gawell. Roedd wedi'i orchuddio â feces hylif. Bu'r hen wraig yn breuddwydio amdano am fisoedd. Yn ei breuddwydion roedd hi bob amser yn beio ei hun am fwydo ei “Hansi” yn anghywir; yn ei breuddwydion roedd hi bob amser yn ei weld yn gorwedd mewn cawell, yn ysgarthu. Ar ôl 4 mis cafwyd ateb syfrdanol i’r gwrthdaro oherwydd rhoddodd y ferch “Hansi newydd” iddi. Dim ond oherwydd y gwaedu berfeddol arferol yn ystod y cyfnod iacháu y sylwyd ar y canser. Dim ond oherwydd nad oedd meddygon yn ystyried therapi yn ddefnyddiol yn ei hoedran hi y goroesodd yr hen wraig. Byddai person iau yn sicr wedi cael llawdriniaethau enfawr a gosod anws artiffisial. Fel sy'n digwydd bron bob amser, byddai hyn wedi sbarduno cwymp mewn hunan-barch, yna byddai'r “metastasis esgyrn” cysylltiedig wedi'u darganfod ac yna eu rhoi i gysgu gyda morffin... Dyma'r ffordd arferol heddiw, yn anffodus - ond mae'n ffordd gwbl ddiangen. Mae'r hen wraig wedi bod yn teimlo'n dda eto ers 5 mlynedd heddiw. Rhybuddiais y perthnasau i beidio ag aros pedwar mis arall cyn rhoi anrheg Hansi arall rhag ofn y bydd yr “Hansi newydd” yn marw.

Page 416

Profais achos tebyg yn Saarland: roedd gwraig gweinyddwr sanatoriwm yn dioddef o ganser nodwl yr ysgyfaint. Dim ond oherwydd bod y claf yn pesychu ychydig y darganfuwyd y mater, ac felly gorchmynnodd y meddyg teulu belydr-x ar yr ysgyfaint Daethpwyd o hyd i “nodule unigol” fel y'i gelwir yn yr ysgyfaint. Mae nodiwlau unigol o'r fath o'r ysgyfaint bob amser yn adenocarcinomas unig alfeolaidd, arwyddion o wrthdaro o ofn marwolaeth a ddioddefir i berson arall neu i anifail.

Gofynnodd gwr y claf hwn, tua 57 oed, i mi am gyngor. Fe wnes i archwilio a holi'r claf a darganfod ei bod wedi dioddef DHS tua 8 mis yn ôl pan gafodd ei chath annwyl “Mohrle” ei rhoi i lawr oherwydd ei fod yn sâl. “Fe oedd ein plentyn ni am 16 mlynedd, roedd hyd yn oed yn cael bwyta wrth y bwrdd,” meddai. O'r eiliad y dywedodd y milfeddyg wrthi fod yn rhaid iddo roi'r gath i gysgu, roedd y ddynes wedi colli llawer o bwysau, nid oedd bellach yn gallu cysgu yn y nos ac yn gyson yn gorfod meddwl am y “gath”, a oedd wedyn yn cael ei rhoi i cysgu 14 diwrnod yn ddiweddarach. Parhaodd y gwrthdaro am 4 mis. Yna ni allai'r gŵr weld sut roedd ei wraig yn poenydio ei hun, ac un diwrnod daeth â chath fach newydd, a oedd yn edrych bron fel yr hen un. O hynny ymlaen gwnaeth y claf yn dda eto. A phan ddarganfuwyd y briw crwn unigol mawr tua 2 cm yn yr ysgyfaint dde 5 fis yn ddiweddarach, roedd y claf eisoes wedi adennill ei phwysau llawn, wedi cysgu'n dda yn y nos, ac roedd popeth mewn trefn eto. Goroesodd y claf y diagnosis hyd yn oed, yn ogystal â gwenwyn cemo ac ymbelydredd gyda cobalt. Roedd y meddygon wedi rhyfeddu nad oedd y tiwmor yn parhau i dyfu nac yn cilio, ac yn syml, nad oedd yn gwneud dim. Ddeufis yn ddiweddarach, ar ôl i'r claf oresgyn popeth, gofynnodd y claf a'i gŵr i mi beth oedd yn rhaid iddynt ei wneud nawr. Dywedais “cymerwch ofal da o'r tomcat.” Ond wrth gwrs gallwn fod wedi achub y cyngor i mi fy hun, oherwydd roedd y gath newydd hefyd “fel plentyn yn y tŷ” eto. Mae'r claf yn gwneud yn dda.

Mae’r ddwy enghraifft yma’n dangos sut dwi’n ddelfrydol – gan dybio bod y peth yn ymarferol – yn dychmygu therapi ymarferol gyda synnwyr cyffredin. Nid yw'n fy mhoeni o gwbl pan fydd fy nghyn-gydweithwyr hynod addurnedig yn gwenu arnaf gyda difyrrwch pan fyddaf yn siarad â hen wraig am ddwy awr am ei chaneri neu fyji ymadawedig ac yn ceisio cydymdeimlo ag amgylchiadau rhyfedd braidd hen wraig na Mae gan y byd hwn unrhyw beth arall sy'n gysylltiedig â hi, Hansi fel ei chaneri. Wrth gwrs, ni allai hen wraig o'r fath dalu'r ffi 2 DM pe bai athro am wrando ar ei galar am 2000 awr am ganeri a oedd yn werth uchafswm o 2 DM pan oedd yn dal yn fyw.

 Page 417

Nid yw'n fy mhoeni os yw'r seicolegwyr uchel eu parch yn meddwl bod yn rhaid goleuo'r cefndir seicolegol yn gyntaf, pam a pham ac yn erbyn pa gefndir arbrofol-trawmatig y gallai rhywun weld hyn. Nid yw hyn yn wir oherwydd nid yw'n cwmpasu'r DHS. Mae bob amser fel y golwr pêl-droed. Gall feistroli pob pêl cyn belled ag y gall eu cyfrifo, dim ond pan fyddant yn cael eu gwyro a'u “dal ar y droed anghywir” y mae'n rhaid iddo wylio'n ddiymadferth, fel pe bai wedi'i barlysu, wrth i'r bêl hyd yn oed droelli i mewn i'r gôl nesaf iddo fe. Y DHS bob amser yw'r cytser a'r sefyllfa annisgwyl. Ni all unrhyw seicolegydd gymryd hyn i ystyriaeth, heb sôn am ei esbonio.

Yma, fodd bynnag, mae o leiaf ddau achos yn cael eu hadrodd yn gryno iawn sydd â’r bwriad o ddangos nad yw “seicotherapi” y claf unigol yn ddigon. Yn aml mae'n rhaid i chi fynd 1 neu 2, weithiau 3 cham ymhellach a cheisio trin yr amgylchedd. Yn aml nid yw hynny'n gweithio o gwbl.

Cafodd claf 45 oed ddiagnosis o garsinoma asgwrn asgwrn cefn ceg y groth a'r pelfis, fel y gwyddai, ar ôl cael carsinoma'r fron yn flaenorol. Darllenodd yr holl beth fel hyn: “Carsinoma'r fron yn ailddigwydd metastatig cyffredinol (cyflwr ar ôl trychiad)”. Dywedwyd wrth y claf nad oedd dim byd arall y gellid ei wneud a chafodd ei rhoi mewn ystafell farwolaeth mewn ysbyty bach. Roedd hi'n naturopath. Mewn gwirionedd dim ond i gwblhau'r swydd y cefais fy ngalw. Darganfûm yr hyn yr oeddwn wedi'i amau, sef bod yr hyn a elwir yn “fetastasis cyffredinol” yn deillio o ddau gwymp hunan-barch gwahanol gyda'u DHS eu hunain. Roedd y claf yn fyfyriwr naturopath ac roedd ganddo ddau o blant wedi'u mabwysiadu. Roedd hi wedi prynu stamp naturopath i “chwarae ag ef”, nad oedd hi wrth gwrs yn cael ei ddefnyddio nes iddi basio ei harholiadau. Un diwrnod daeth ei phlant o hyd i'r stamp hwn a chwaraeodd “post delivery” ag ef. Fe wnaethon nhw stampio cannoedd o ddarnau o bapur a'u rhoi mewn blychau post trwy gydol y setliad. Pan ddaeth y fam adref a gweld yr anrhegion, cafodd ei pharlysu gan sioc. Roedd hi'n warthus fel impostor oni bai iddi basio ei harholiadau ar unwaith! Cymerodd loches, collodd bwysau, astudiodd ddydd a nos, rhywbeth nad oedd yn anodd iddi gan na allai gysgu yn y nos beth bynnag. Roedd hi mewn gwylltineb. Teimlai'r gŵr ei fod wedi'i esgeuluso, yn cwyno ac yn cwyno am ei wraig ddrwg. Prin y gallai'r wraig glywed na gweld dim byd o'i chwmpas mwyach. Dim ond obsesiwn oedd ganddi gyda'r syniad o basio ei harholiadau er mwyn peidio â chael ei gweld fel impostor.

Page 418

Roedd hi wedi dioddef “gwrthdaro hunan-barch deallusol” fel y’i gelwir oherwydd ei bod yn sydyn yn teimlo fel impostor oherwydd nad oedd wedi llwyddo yn yr arholiad eto. Ond nawr, yn ystod y cyfnod gwrthdaro-weithredol, dioddefodd ail ostyngiad mewn hunan-barch yn y maes rhywiol, oherwydd nid oedd ganddi unrhyw weithgaredd rhywiol mwyach yn ystod y cyfnod hwn a chwynodd ei gŵr nad oedd hi bellach yn dda yn y gwely. Pasiodd ei harholiad 3 mis ar ôl DHS.

Pan welais hi am y tro cyntaf, roedd hi, fel y dywedais, yn ei hystafell farw. Cafodd fertebra serfigol 2 i 4 eu osteolysu, fel bod disgwyl cwymp bob awr, a fyddai wedi arwain at baraplegia difrifol. Roedd hi eisoes wedi cael morffin i arbed y profiad hwn, ond roedd wedi rhoi'r gorau i'w gymryd ar gais ei pherthnasau oherwydd fy mod wedi ei wneud yn amod. Roedd hi'n hanner mewn vagotonia, hanner mewn tôn sympathetig. Ar ôl i mi ei harchwilio a'i holi ac edrych ar y pelydrau-x, roedd hi eisiau gwybod a oedd hi'n dal i gael cyfle. Dywedais: “Os gallwch chi lwyddo i beidio â symud eich pen am 4 wythnos, ni all unrhyw beth gwympo. Yna bydd cymaint o galws yn cael ei storio fel na all y fertebra ceg y groth gwympo mwyach. Oherwydd bod y gwrthdaro hwn yn amlwg wedi'i ddatrys yn bendant. Ni allwch farw o osteolysis pelfig os nad ydych yn cymryd morffin, ond nid wyf yn gwybod sut y bydd y berthynas rhyngoch chi a'ch gŵr yn parhau ac mae eich hunan-barch rhywiol yn amlwg yn dibynnu ar hynny."

Ac fe wnaeth asgwrn cefn ceg y groth wella mewn gwirionedd - er mawr syndod i'r meddygon, yn ôl y cynllun. O'r diwedd roedd ganddi fwy o callus nag oedd ganddi o'r blaen. Roedd hi mewn gwirionedd wedi llwyddo i orwedd am 4 wythnos heb symud ei phen. Wrth i asgwrn cefn ceg y groth ail-gyfrifo yn unol â'r amserlen, roedd ailgyfrifo ac osteolysis newydd y pelfis yn amrywio yn ôl ac ymlaen ochr yn ochr â chyfnodau gwrthdaro a datrys gwrthdaro. Unwaith iddo wella'n rhyfeddol am 3 wythnos, yna'n sydyn roedd osteolysis newydd i'w weld eto. Cyfaddefodd y claf i mi: “Doctor, mae fy ngŵr bob amser yn dod i mewn i fy ystafell ysbyty yn edrych yn chwerw, nid yw'n fy ngharu i, nid wyf yn meddwl ei fod eisiau i mi wella eto. Yna dywedaf ar unwaith: 'Ewch a gadewch y plant gyda mi, ni allaf sefyll eich wyneb!'" Ni allai'r dyn, a oedd yn ymddangos yn Gristnogol iawn, gael ei berswadio i helpu ei wraig. Ar ôl cyfnodau arbennig o wael yn yr ysbyty, gwelwyd “llwyddiant” eto bythefnos yn ddiweddarach: osteolysis asgwrn newydd yn y pelfis. Pan oedd y wraig yn teimlo'n obeithiol eto, daeth poen o ymestyn y periosteum ynghyd â'r callws. Yna roedd y meddygon eisoes yn sefyll o flaen y gwely gyda chwistrellau morffin wedi'u tynnu. Rhoesant forffin iddi sawl gwaith heb yn wybod iddi ac yn groes i'w hewyllys datganedig. Cynghorais y fenyw dlawd i gael ei throsglwyddo i sanatoriwm ac i wahanu ei hun yn feddyliol oddi wrth ei gŵr, gan mai dyma'r unig ffordd y byddai ganddi siawns o dorri'r cylch dieflig. Ond ni thalodd y cwmni yswiriant iechyd, ni fyddai unrhyw sanatoriwm yn mynd â hi, nid oedd ei gŵr eisiau "drama o'r fath gartref", nid oedd ganddo deimladau drosti mwyach.

Page 419

Yn olaf, heb ofyn hyd yn oed, rhoddodd y meddygon forffin heb stopio. Dioddefodd y wraig dlawd am bythefnos, yna bu farw. “Nawr rydych chi wedi cyrraedd pen eich taith hapus,” ysgrifennodd y gŵr yn yr ysgrif goffa…

Rhaid imi ddweud wrthych yn fyr iawn am achos arall sy’n arbennig o nodweddiadol, ond nad yw’n unigryw o bell ffordd. Dioddefodd merch ifanc ddau wrthdaro ofn-yn-y-gwddf, un oherwydd iddi dderbyn hysbysiad (DHS!) bod yn rhaid iddi dalu pensiwn i'w mam-yng-nghyfraith am oes. Bu yr ofn hwn ar ei meddwl am fisoedd lawer. Dioddefodd yr ail wrthdaro ofn-yn-y-gwddf pan oeddent am gael llawdriniaeth ar yr ymennydd a rhoddodd bwysau arni i dynnu hanner ei serebelwm.

Nawr mae'r wraig yn gorwedd gartref, bron yn ddall, ac yn aros yn amyneddgar nes bod buches Hamer yn ei cortecs gweledol yn ymsuddo ac y gall weld eto. Mae hyn yn dod yn ei flaen yn araf. Y rhwystr mwyaf yw ei mam ei hun, sy'n cael ei chythruddo bod yn rhaid iddi helpu ei merch. Mae hi eisiau i’w merch fynd i’r ysbyty fel bod “y ddrama gartref yn dod i ben.” Bob hyn a hyn mae hi'n fy ngalw i o wely ei merch ac mae'n swnio fel hyn: “Helo, Feddyg, dyma Mrs. Z. Wyddoch chi, Mrs. Rwy'n gweld yr hyn a welaf, does dim byd yno mwyach. Mae hi mor wan a blinedig, dydy hi ddim hyd yn oed yn gallu codi o'r gwely. O pa drallod! Mae'n rhaid i chi wylio'ch merch eich hun yn marw'n araf! Oni fyddai wedi bod yn well pe bai newydd farw yn lle gorfod arteithio ei hun fel hyn? Na, rwy'n meddwl ei bod yn well bod yn yr ysbyty na gorwedd o gwmpas yma ac aros am farwolaeth. Dydw i ddim yn credu yn hynny. “Doctor (mewn llais tawelach, fel bod y ferch yn ei ddeall yn dda iawn wrth gwrs) dwi’n gallu gweld ei bod hi’n marw, dwyt ti ddim yn credu y bydd rhywbeth yn digwydd eto!”

Sylw diangen! Yn anffodus, mae'n rhaid i mi roi gwybod i chi am achosion mor enbyd er mwyn dangos beth yw'r sefyllfa yn aml lle mae iachâd i fod i ddigwydd! Yn yr achos hwn hefyd, nid yw'r cwmnïau yswiriant iechyd yn chwarae ar hyd ac nid yw'r meddygon yn chwarae ar hyd. Dim ond yn laconig y maent yn ysgrifennu derbyniadau ysbyty a fyddai'n golygu marwolaeth benodol i'r claf. Gartref mae’r fam ddidrugaredd sy’n byw dan y lledrith nad yw’r ferch sbeitlyd ond eisiau ei chythruddo trwy beidio â mynd i’r ysbyty a pheidio â rhoi diwedd ar y “theatr gartref”.

Page 420

Yna gallai'r fam fynd ymlaen i lanhau fel o'r blaen, ond byddai'n colli'r arian i gyd nawr! Pe na bai'r gŵr yn dawel ac yn cadw trosolwg, byddai'r claf wedi marw ers talwm!

Ie, dywedwch wrthyf, beth ddylech chi alw'r math hwn o seicotherapi? Mae'r seiciatryddion a'r seicolegwyr, byddwn yn dychmygu, yn eithaf siomedig gyda fy system. Oherwydd nad oes gennych amser am fisoedd o ddadansoddi ar y soffa arholiad Freudaidd. Nid oes amser ar gyfer cystrawennau a theclynnau deallusol mawreddog, mae'r cloc yn rhedeg yn ddi-baid. Rhaid dod o hyd i'r gwrthdaro yma a heddiw ac, os yn bosibl, ei ddatrys ddoe. Oherwydd bod pob dydd yn gwneud pethau'n fwy cymhleth, hefyd o ran cymhlethdodau posibl yn y cyfnod gwella dilynol. Nid delio â'r claf ei hun yn unig yr ydym. Mae'n rhaid i'w amgylchedd chwarae ar hyd, neu fel arall mae'r claf bron yn annefnyddiol. Efallai na fydd y rhan fwyaf ohonoch am gredu un neu ddau o fy straeon byrion sâl. Ond maen nhw i gyd yn wir. Mae llawer hyd yn oed yn waeth nag y gallwn i ysgrifennu allan o ystyriaeth. Nid yw'n ymwneud â chodi cywilydd ar neb. Y pwynt yw ein bod yn dysgu problemau cyffredinol nodweddiadol y system hon o brosesau nodweddiadol.

Gwyddom, er enghraifft, o ystadegau, pan fydd yr amgylchedd yn newid, bod math ac amlder y “clefydau canser” amrywiol yn newid. Yn ystod oes y teulu estynedig, roedd canser y stumog yn gyffredin. Ni allech osgoi eich gilydd, mae dadleuon teuluol yn aml yn arwain at ganser y stumog. Mae problemau o'r fath yn ddatgysylltu i raddau helaeth heddiw²⁷⁷ Yn syml, nid oes gan gymdeithas unrhyw broblemau mwyach. O ganlyniad, mae canser y stumog yn llawer prinnach.

Roedd gwrthdaro rhwng mamau a phlant yn gymharol brin yn oes teuluoedd mawr. Er enghraifft, roedd mamau oedd â llawer o blant yn gallu ymdopi'n well â marwolaeth plentyn nag y gall mamau i blant yn unig heddiw. Mae newid barn ar ddulliau rhianta hefyd yn cael effaith “gwrthdaro”: “Trafod”, h.y. roedd y trafodaethau cyson sydd bellach yn gyffredin rhwng mamau plant yn unig a’u sbesimenau unigol hynod niwrotig, yn arfer cael eu hystyried yn “rhoi’n ôl” yn unig ac fe’i cosbwyd gyda slap da yn y wyneb Wedi achub nerfau'r fam neu'r rhieni. Y dyddiau hyn, mae trafodaethau cyson a dicter di-ddiwedd yn aml yn gyrru'r ddau yn wallgof. Mae nifer yr achosion o ganser y fron wedi cynyddu'n sylweddol, er bod gennym lai o famau a llawer llai o blant nag o'r blaen. I fod yn onest, mae'n rhaid i chi hefyd ystyried gwrthdaro rhwng partneriaid yma, h.y. canserau'r fron yn “bron y partner”. Efallai y gallai hyn esbonio rhan fawr o'r ffenomen pe bai rhywun yn gwahanu'r ffenomen i fenywod llaw dde a llaw chwith neu famau a gwrthdaro rhwng mamau/plentyn a menyw/partner.

²⁷⁷ Daduniad = diddymiad, gwahaniad, dadfeiliad

Page 421

Oherwydd emancipiad rhywiol, mae amlder canser ceg y groth wedi gostwng i ganran ddibwys. Gall unrhyw un sydd wedi profi’r hyn a elwid yn “gamsyniadau” enfawr yn y maes hwn werthfawrogi’r gwahaniaeth i heddiw. A fling, felly beth?

Y ffordd orau i ni weld y newid yn yr achosion o wahanol fathau o ganser ymhlith grwpiau o fewnfudwyr yn America, er enghraifft ymhlith mewnfudwyr o Japan. Wrth i'r mewnfudwyr Japaneaidd hyn ddod allan o'u cyfyngiadau teuluol a chorfforaethol llym yn Japan, lle, er enghraifft, roedd canser y stumog a chanser ceg y groth yn gyffredin, mae amlder yr hyn a elwir yn “ganserau” ar gyfer pob math o ganser hefyd yn newid. Yn America, prin fod unrhyw fewnfudwyr yn cael canser y stumog, prin fod unrhyw un yn cael canser ceg y groth, ond mae llawer yn cael canser y fron, sydd yn ei dro prin yn mynd yn sâl o gartref yn Japan.

Mae’r gobaith mai dim ond un sydd angen newid amodau cymdeithasol neu amgylcheddol er mwyn cael llai o “glefydau canser” yn dwyllodrus. Yr unig beth sy'n newid yw'r math o wrthdaro ac felly'r math o raglenni canser arbennig.

Fodd bynnag, mae un agwedd yn wirioneddol bwysig. Mae'n cael ei gadw'n gyfrinach gan mwyaf. Mae yna lawer o sefyllfaoedd sy'n profi mai dim ond cyfran fach iawn o'r gwrthdaro a'r canserau y mae pobl dlawd yn eu dioddef y mae pobl gyfoethog, ar gyfartaledd, yn eu dioddef. Er enghraifft, nid yw beili, trychineb i'r tlawd, fel arfer yn broblem i'r cyfoethog, ar y gorau mae'n drafferth fawr i ysgrifennu siec oherwydd iddo anghofio talu bil. Mae gwrthdaro fel arfer yn gyfyngiadau anorchfygol na all y claf eu hosgoi. Ond gydag arian gallwch chi osgoi'r holl gyfyngiadau hyn, ond o leiaf rhan fawr ohonyn nhw.

Ar y pwynt hwn, sy'n dal yn gymharol ddiniwed, mae'r cwestiwn mawr yn codi ynghylch beth yw'r llwybr a beth all pwrpas ein therapi fod. Efallai ei bod yn beth da ein bod heddiw’n aml yn byw mewn gwagle athronyddol a chrefyddol, ar ôl i’r enwadau Cristnogol golli eu dilysrwydd normadol cymdeithasol trwy ddadfytholeg a datgysylltu gwyddonol. Nid yw hyn yn anffawd. Byddai'n anffawd pe baem yn galaru am yr hyn sydd wedi profi'n anghynaliadwy ac yn troi at rai anthropolegol newydd.²⁷⁸ Byddai normau y mae rhai gwyddonydd, gwleidydd neu sylfaenydd crefyddol yn eu creu ac nad oes ganddynt unrhyw beth i'w wneud â chod ein hymennydd yn aros.

Page 422

Rhaid i gymhwysiad ymarferol Meddygaeth Newydd wahaniaethu'n sylfaenol rhwng y therapi gorau posibl a roddir gan system y 5 deddf fiolegol natur a'r therapi “dichonadwy” sy'n cael ei gyfyngu heddiw gan lawer o amgylchiadau cymdeithasol a meddygol.

20.2.1 Hanes Gwrthdaro – Darganfod y DHS

Cyn pob cwestiynu claf, dylid cynnal y prawf clap fel y'i gelwir i ddarganfod a yw'r claf yn llaw dde neu'r llaw chwith. Rydym yn gadael iddo clapio casually fel yn y theatr. Y llaw sydd ar ei ben ac yn curo i mewn i'r un isod yw'r un arweiniol. Mae hyn yn bwysig ar gyfer adnabod yr hemisffer serebelar neu serebelar y mae'r person dan sylw yn gweithio ynddo'n bennaf a dyna hefyd lle mae'n rhaid i'r gwrthdaro cyntaf gael ei effaith (oni bai ei fod yn gyd-destun a roddir gan blentyn neu bartner neu'n sefydlog). Gellid dod o hyd i'r gydberthynas hon yn empirig a gellir ei wirio'n hawdd hefyd gan ddefnyddio CCT mewn achos o wrthdaro.

Ar ôl cwestiynu anamnestig trylwyr o'r claf, gan ystyried ei amgylchedd dynol, rhaid i'r meddyg nawr allu cymryd anamnesis gwrthdaro am y cwynion y cwynwyd amdanynt gan y claf neu'r canfyddiadau sydd eisoes wedi'u dwyn gydag ef. I feddyg meddygaeth newydd, mae'r holl wybodaeth, yn ddynol ac yn feddygol, o'r diddordeb mwyaf. Yn y sgan CT o'r ymennydd mae yna bob amser nifer o greithiau ar yr ymennydd na ellid eu hesbonio heb y wybodaeth hon. Y pwynt pwysicaf y mae'r DHS yn ceisio ei ddarganfod yw'r union amser a'r holl amgylchiadau cyfagos. Os yn bosibl, dylai sgan CT o’r ymennydd fod ar gael yn ystod yr archwiliad trylwyr cyntaf, sydd (os nad yw’r symptomau’n banal neu’n ysgafn yn unig) yn cynrychioli archwiliad anfewnwthiol rhesymol. Mae'r CCT mor bwysig ar gyfer anamnesis gwrthdaro oherwydd ar sail y CCT gallwch ofyn yn benodol am gynnwys y gwrthdaro, y mae ei natur fiolegol sylfaenol a'i gynnwys eisoes i'w weld ar y recordiadau. Ar gyfer y gwerthusiad, mae'n ddigon i ddechrau cyflawni CCT yn y sleisys safonol (cyfochrog â sylfaen y benglog) heb gyfrwng cyferbyniad yn fach iawn; Yn ôl Meddygaeth Newydd, mae'n amhriodol disodli CT yr ymennydd ag archwiliad cyseiniant magnetig (NMR). Mae'r archwiliad hwn yn cymryd llawer mwy o amser, mae'n straen seicolegol iawn ac ychydig iawn sy'n hysbys am yr effeithiau ar yr organ. Mae gan yr NMR hefyd yr anfantais na allwn weld ffurfweddiadau targed miniog yn yr ymennydd oherwydd ei fod wedi'i raddnodi ar gyfer moleciwlau dŵr yn unig. Ar y gorau, argymhellir NMR ar gyfer y cyfnod PCL ac arholiadau arbennig, gan ei fod yn dangos croniadau glial ac oedema yn dda iawn, sef yn union yr hyn y mae CT yn ei wneud i'r arbenigwr. Mae gan y dechneg archwilio cyseiniant magnetig yr anfantais bod y newidiadau organig a cerebral fel arfer yn ymddangos yn llawer rhy ddramatig yn weledol. Mae hyn yn rhoi’r argraff i’r claf fod ganddo, er enghraifft, diwmor enfawr ar yr ymennydd, sy’n ymddangos yn llawer llai dramatig ar sgan CT yn yr un claf.

²⁷⁸ anthropolegol = gwyddoniaeth bodau dynol a'u datblygiad deallusol

Page 423

Yma hoffem drafod nifer o gwestiynau ymarferol. Ar y pwynt hwn, dylai'r therapi biolegol optimaidd gymryd sedd gefn yn ymwybodol i'r cwestiynau ymarferol sy'n poeni cleifion ar hyn o bryd. Yn y dyfodol, byddai Meddygaeth Newydd yn cynghori claf â charsinoma berfeddol i lyncu bacteria twbercwl cyn gynted â phosibl, h.y. cyn gwrthdaroolysis. Heddiw, fodd bynnag, byddai hyn yn dal i wrthdaro ag amrywiaeth eang o gyfreithiau a rheoliadau. Felly, nid yw'n fawr o ddefnydd i'r claf ddweud wrtho beth y gellid ei wneud yn optimaidd iddo yn ddamcaniaethol os caiff y dull hwn ei wahardd yn ymarferol.

20.2.2 Cyfrifo cwrs y gwrthdaro o DHS

Ni ddylai rhywun byth wneud diagnosis a rhagolygon brysiog oni bai bod rhywun yn gwybod, er enghraifft, hyd a dwyster y gweithgaredd gwrthdaro, h.y. màs y gwrthdaro, a chyn belled nad yw rhywun yn glir a oes modd datrys y gwrthdaro neu wrthdaro yn fwy realistig. ac yn ddichonadwy. Mae rhai gwrthdaro yn ymddangos yn hawdd i'w datrys mewn theori, ond mewn gwirionedd nid ydynt oherwydd bod y claf dan amrywiaeth o gyfyngiadau. Er enghraifft, ni all roi'r gorau i'w swydd, gwerthu ei gwmni, cael ysgariad, osgoi ei fam-yng-nghyfraith, ac ati.

... Os nad yw'r holl agweddau hyn, sy'n bwysig ar gyfer datrysiad posibl, yn ymarferol yn ymarferol, rhaid ceisio dod o hyd i ail neu drydydd ateb gorau gyda'r claf ac efallai hefyd gyda'r perthnasau, ffrindiau, cyflogwyr, banciau, awdurdodau, ac ati sy'n ymwneud â'r gwrthdaro i ddarganfod opsiwn datrys gwrthdaro meddwl yn unig iddo. Dim ond wedyn y bydd gennych syniad am brognosis diweddarach. Bydd y rhan fwyaf o wrthdaro yn cael ei geisio ar y cyd â'r claf. Mae'r eithriadau lle mae'n rhaid osgoi datrys gwrthdaro yn benodol wedi'u trafod eisoes; bydd achosion pellach hefyd yn mynd i'r afael â'r broblem hon dro ar ôl tro isod.

Page 424

Cofiwch:
Y peth pwysicaf yw tawelu meddwl y claf: mae'r mwyafrif helaeth yn goroesi! Rhaid i gleifion ddysgu deall bod yr hyn a ystyriwyd yn “salwch” mewn gwirionedd yn ddigwyddiad ystyrlon Rhaglen fiolegol arbennig o natur. Nid oes angen i chi frwydro yn erbyn rhywbeth sy'n gwneud synnwyr, h.y. rhywbeth da mewn egwyddor, ond yn hytrach mae angen i chi ei ddeall. Mae'n rhaid i ni geisio osgoi cymhlethdodau posibl. Mewn rhai achosion nid oes angen neu efallai na fydd y gwrthdaro yn cael ei ddatrys.

20.3 Lefel yr ymennydd: monitro a thrin cymhlethdodau cerebral

Nid yw’r feddyginiaeth newydd yn is-ddisgyblaeth a allai, er enghraifft, gyfyngu ei hun i wrthdrawiad a dirprwyo cymhlethdodau i is-ddisgyblaethau eraill, ond yn hytrach mae’n feddyginiaeth gynhwysfawr y mae’n rhaid iddi gadw llygad ar bob cam yn ystod SBS, gan gynnwys ar lefel yr ymennydd.

Mae arsylwi manwl gywir o'r prosesau cerebral yn ystod dau gyfnod y “clefyd canser”, a elwir bellach yn rhaglen arbennig fiolegol synhwyrol, yn ddymunol ond nid yn sin qua non! Gan fod y cwrs cerebral yn cyd-fynd â'r prosesau seicolegol ac organig, gallwch eu deall i ryw raddau ar ôl i chi gael rhywfaint o brofiad o ddelio â delweddau CT yr ymennydd.

Mewn egwyddor, gellir asesu CT yr ymennydd yn hawdd, o leiaf o ran hemisfferau'r ymennydd, oherwydd gellir cydnabod unrhyw ddadleoli màs a màs trwy argraff neu ddadleoli'r fentriglau neu'r sestonau. Cyn lleied ag y gallwn roi rheolau bawd ichi am y dull gorau posibl o therapi seicolegol i gleifion, gallaf roi rheolau bawd ichi yn y maes hwn:

Page 425

Os yw'r gwrthdaro cyfrifol yn dal i fod yn weithredol yn y claf, dylid gwneud "CT ymennydd sylfaenol" ar yr adeg hon cyn datrys y gwrthdaro.

a) Mae'r archwiliad sylfaenol yn bwysig ar gyfer asesu'r creithiau blaenorol ar yr ymennydd. Gall y claf “yn unig” ddweud wrthym am ei wrthdaro. Mae'r hyn y maen nhw'n ei “daro” fel, pa wrthdaro biolegol y gwnaethon nhw ei ysgogi ynddo, i'w weld nawr ar y CT sylfaenol.

b) Mae'r CT sylfaenol yn bwysig ar gyfer cymhariaeth ddiweddarach oherwydd yn aml nid oes ganddo unrhyw oedema eto, tra gall y CTs diweddarach fod ag oedema fewnffocal a pheriffocal eisoes.

c) Mae'r CT sylfaenol yn arbennig o bwysig i weld a ydych wedi “dal” y gwrthdaro cywir yn ystod therapi. Fel arfer rydych chi'n gwybod hyn, hyd yn oed heb sgan CT. Ond mae yna achosion critigol o amheuaeth, yn enwedig yn achos DHS rheolaidd, lle rydych chi'n ffodus os ydych chi'n cael y sgan CT sylfaenol.

d) Mae'n bwysig i'r claf oherwydd byddai'n hoffi gweld rhywbeth a gallwch chi ddangos iddo sut mae pethau'n mynd er mwyn ei dawelu. Pan fydd y claf yn sylwi bod y meddyg yn sicr o'i sefyllfa ac yn credu ei fod dan reolaeth, caiff ei dawelu. Ac osgoi panig yw'r brif flaenoriaeth!

Os yw'r gwrthdaro cyfrifol eisoes wedi'i ddatrys ar gyfer y claf, mae CT ymennydd yn bwysig cyn gynted â phosibl:

a) Gall yr argyfwng epileptig neu epileptoid disgwyliedig achosi cymhlethdod y dylid ei asesu ymlaen llaw. Yn achos trawiad ar y galon, gallwch amcangyfrif trawiad ar y galon gan ddefnyddio'r dull hwn gyda phlws neu finws o 14 diwrnod os ydych chi'n gwybod pryd y cafodd y gwrthdaro ei ddatrys a sut olwg sydd ar CT yr ymennydd.

b) Mewn cleifion nad yw rhywun yn hollol siŵr am amser datrys gwrthdaro, nad yw mor brydlon â DHS, gall oedema ymennydd synnu rhywun.

c) Dylai unrhyw driniaeth â chyffuriau yn y cyfnod PCL fod yn ddibynnol ar CT yr ymennydd.

Yn ogystal â'r dilyniant seicolegol, mae'r CT rheoli yn rhoi gwybodaeth i ni am gynnydd y rhaglen arbennig. Mae'r archwiliad hwn bron yn haws nag un yr organau oherwydd yn aml nid yw'r oedema iachaol yn yr organ mor hawdd i'w asesu ag yn yr ymennydd,

a) Mae'r claf a'r meddyg yn dawel eu meddwl pan fyddant yn gallu amcangyfrif cwrs yr SBS, yn llythrennol mewn du a gwyn. Mae'n arbennig o bwysig i'r claf pan fydd yn symud tuag at y pwynt pontio
normaleiddio ac nid yw bellach yn berygl.

Page 426

b) Mae cyflwr chwyddo'r ymennydd yn rhoi cyfle da i ni asesu'r dos o cortisone ac ati, a thrwy hynny rydym yn arafu ffurfiant oedema'r ymennydd a'r organau - gyda'r fantais o lai o risg, ond gyda'r anfantais o'r hirach hyd cyfnod PCL SBS .

c) Yn aml mae'r claf, yn enwedig y claf allanol, eisoes wedi dechrau gwrthdaro newydd yn y cyfarfod nesaf, nad yw'n siarad amdano oherwydd efallai ei fod yn achosi gormod o embaras iddo. Ond mae gwybod pethau fel hyn yn bwysig iawn. Mae'n anodd dod o hyd i unrhyw ffocws newydd o weithgarwch gwrthdaro ar sgan MRI, ond mae'n haws fyth gyda sgan CT o'r ymennydd.

20.3.1 Canllaw therapi: Cod ein hymennydd

Hoffwn ragweld y feirniadaeth ar selogiaid crefyddol a allai honni fy mod bellach yn gwneud pobl yn ganllaw yn lle deddfau dwyfol, beth bynnag y mae'r crefyddau unigol yn ei ddeall wrth hynny. Nid yw hynny'n wir neu ddim ond yn hanner gwir. Mae gan ddyn fel creadur o Dduw ei le o fewn y cosmos dwyfol cyfan. Mae'r lle hwn yn cael ei neilltuo iddo gan god ei ymennydd.

Mae pob anifail yn deall y cod hwn yn ei ymennydd, sydd wedi'i gynllunio yn yr un modd ag mewn bodau dynol. Nid oes unrhyw lew yn cymryd mwy o ysglyfaeth nag sydd ei angen i satiate ei hun. Mae dyn, ar y llaw arall, yn dyfeisio bomiau atomig, ymhlith arfau dinistr torfol eraill, a gall nawr ddinistrio ein byd cyfan yn ddamcaniaethol sawl gwaith drosodd. Felly mae'n rhaid bod rhywbeth wedi digwydd yng nghod pobl neu bobloedd penodol, mae'n rhaid bod rhywbeth wedi'i ddinistrio, pam eu bod wedi mabwysiadu'r ffordd baranoiaidd, megalomaniac, hollol annaturiol hon o fyw y maent yn ei galw'n wareiddiad, ond nad yw wedi'i fwriadu yng nghod ein hymennydd , ond yn cynrychioli derailment.

Nid yw bellach yn bosibl dilyn ymagwedd ddeublyg yma, h.y. byw yn unol â gwareiddiad (neu’r hyn a ddeallwn wrth wareiddiad) ar y naill law, ond ar yr un pryd i fyw yn unol â chodau “rhesymegol” biolegol.

Sut ydych chi i fod i drin taid a oedd yn dioddef o DHS oherwydd iddo gael ei anfon - yn unol â gwareiddiad - i gartref ymddeol lle, yn ôl y cod yn ei ymennydd, nad yw'n perthyn? Mae cymdeithas yn disgwyl y bydd yn cael ei drin yn y fath fodd fel ei fod yn cael ei “addasu”, h.y. yn cael ei wneud yn addas ar gyfer cartref nyrsio. Felly byddai'n rhaid inni geisio datrys ei wrthdaro yn erbyn ei god, sy'n broblemus iawn, nid i ddweud annaturiol. Yn sicr mae yna gyfyngiadau a chytserau lle nad yw datrysiad sy'n cydymffurfio â chod i'r gwrthdaro yn bosibl. Ond nid oes a wnelo hynny ddim â'r egwyddor. Bydd y llwybr i ymwybyddiaeth newydd o ymddygiad sy'n cydymffurfio â'r cod yn un hir.

Page 427

Mae chwyldroadwyr a diwygwyr mawr y byd fel arfer yn tybio bod pawb yn gyfartal, mai'r cyfan sydd ei angen yw dyfeisio'r system orau bosibl yn ôl ewyllys er mwyn gallu rheoli pawb yn gymdeithasol yn y ffordd orau bosibl. Roedd hynny'n anghywir! Mae'r cod yn ein hymennydd hefyd yn cynnwys y teulu a'r amgylchedd sy'n cydymffurfio â'r cod. Yn syml, ni all wneud synnwyr i weld pobl fel unigolion unigol yn unig, oherwydd bod y rhaglenni ymlaen llaw bron yn gwrthdaro â’n cod ein hunain.

Diben y drafodaeth oedd nad ydych bellach yn gofyn sut y dylai rhywun drin canser mewn gwirionedd. Bydd y meddyg craff, carismatig wedi deall yr hyn yr wyf yn ei olygu beth bynnag. Ni fydd y meddygon dall byth yn ei ddeall beth bynnag. Os bydd mam yn gofyn sut mae hi'n gwella galar ei phlentyn, bydd yn rhyfeddu ac yn ateb nad yw'n gwybod. Ond hyd yn hyn mae hi wedi llwyddo i gysuro ei phlentyn o hyd a'i gwneud hi'n hapus eto.

Pe bawn i eisiau rhoi cynlluniau nonsensical ichi, dim ond anawsterau newydd a gwahanol y byddai meddygon meddwl syml neu ddall yn eu cael, oherwydd nid yw’r claf yn aros mewn gwactod, mae’n meddwl, yn teimlo ac mae popeth yn parhau i weithio ynddo. Fel y soniwyd eisoes, nid oes gennych amser i lunio cynlluniau therapi hir. Mae'r ymchwiliad troseddol i'w wrthdaro, nad yw wedi gallu siarad amdano ag unrhyw un, yn aml yn gwneud i'r bêl gychwyn. Mae oes fawr meddygon go iawn yn dechrau eto, o bobl ddawnus, ddeallus a oedd weithiau'n bodoli yn y gorffennol ac a oedd bellach ar ei hôl hi'n llwyr mewn meddygaeth fodern fel y'i gelwir o gymharu â'r “gwneuthurwyr”, y peirianwyr meddygol, sydd hefyd yn cadw i fyny â eu nonsens wedi ei goreuro.

Fodd bynnag, gallaf roi rysáit ymarferol i chi: Peidiwch byth ag achosi'r claf i banig, gallai farw ohono! Gyda'r feddyginiaeth newydd nid oes angen iddo fynd i banig mwyach. Mae'n gallu deall yn dda iawn beth sy'n digwydd a beth sy'n gorfod digwydd. Gall bron pob claf (95% a mwy) oroesi eu canser os ydynt yn osgoi panig. Bydd llawer o'r cleifion yn dioddef gwrthdaro newydd ac yn cael canser arall. Mae hyn yn normal iawn a dim ond bywyd yw hynny. Ond nid yw hynny mor ddrwg os oes gennych feddyg smart sy'n ei weld yn gwbl normal.

Page 428

Gwaherddir cynlluniau sefydlog. Nid ydynt yn gwneud cyfiawnder â'r sefyllfaoedd a'r cytserau seicolegol gwahanol. Efallai mai castell person arall yw caneri un person! Mae gwrthdaro neu broblemau yr un mor bwysig a gwerth. Dim ond y dwp sydd ddim yn gweld hynny. Ond mae rhoi ryseitiau i bobl dwp ar sut i wneud pethau call yn hurt.

Ac os na allaf osod unrhyw reolau sefydlog ar sut i fynd ymlaen yn "seicotherapeutig" gyda chlaf, yna yn anffodus ni allaf osod unrhyw reolau sefydlog ar sut y dylai rhywun drin perthnasau'r claf hwn neu bennaeth ei gwmni. neu ei gydweithwyr fel bod y "chwarae ymlaen." Fe'i gadewir i sgil a sensitifrwydd y meddyg unigol. Byddwch i gyd yn profi digon o fethiannau yn y maes hwn, fel yr wyf i hefyd yn ei brofi. Ac yn aml, er mwyn y nefoedd, nid oes gan y perthnasau ddiddordeb o gwbl mewn cadw eu hewythr, brawd-yng-nghyfraith neu dad yn fyw ac felly mae'r holl "gwestiwn etifeddiaeth" yn cael ei ohirio hyd yn oed ymhellach. Dydw i ddim yn dweud dim byd newydd wrth y bobl smart. Mae cyfyngiadau ar yr opsiynau therapi!

20.4 Y lefel organig: therapi cymhlethdodau organig

Nid yw unrhyw un sy'n honni fy mod yn erbyn ymyriadau llawfeddygol wedi fy neall. Dyfeisiais yr hyn a elwir yn “Hamer scalpel” fy hun, sy'n torri 20 gwaith mor sydyn â fflaim arferol. Rwyf o blaid defnyddio popeth mewn ffordd ystyrlon a all helpu'r claf.

Mae llawfeddygon wedi gwneud rhagdybiaethau ffug yn flaenorol am bum peth:

1. Nid oeddent yn gwybod bod canser yn yr organ yn gymharol ddibwys a'i fod yn cael ei atal yn awtomatig trwy newid cod yn yr ymennydd. Mae gweddillion y broses hon, y gwnaethom ei galw’n ganser, o bwysigrwydd biolegol bach iawn i’r organeb. Mewn egwyddor, nid ydynt yn tarfu ar les yr organeb mewn unrhyw ffordd. Mae'n debyg nad yw'r meddygon symptomatig, y mae'n rhaid cyfrif llawfeddygon iddynt yn bennaf, wedi gwybod hyn hyd yn hyn.

2. Nid oedd y meddygon symptomatig byth yn gwybod dim am y cysylltiadau rhwng yr organau yr oeddent yn gweithredu arnynt a'r ymennydd cyfrifiadurol. Heb unrhyw wybodaeth am y cysylltiadau hyn, roeddent yn gweithredu ac yn anestheteiddio mewn modd syml, diofal. Fodd bynnag, y niwrolawfeddygon fu'r rhai mwyaf ffôl erioed wrth weithredu eu “tiwmorau ar yr ymennydd”, a oedd mewn gwirionedd yn cael eu gwella'n bennaf neu yn y broses o wella briwiau Hamer cymharol ddiniwed.

Page 429

3. Nid yw y llawfeddygon erioed wedi clywed am y psyche beth bynnag. “O, Mr Hamer, beth sydd gan yr asgwrn i'w wneud â'r seice?”

4. Nid yw'r llawfeddygon wedi clywed eto am y prosesau llystyfol sy'n digwydd mewn ffordd benodol iawn mewn cysylltiad â chanser. Ond os ydym bellach yn defnyddio'r wybodaeth hon fel sail, mae risg weithredol enfawr oherwydd anesthesia i glaf a oedd yn “sâl” o ganser ac sydd bellach wedi cyflawni datrysiad gwrthdaro yn y vagotonia dwfn hwn y mae'n canfod ei hun ynddo. Mae gan y claf oedema cerebral, gwrtharwydd absoliwt i lawdriniaeth nad yw'n hanfodol, yn enwedig os yw ffocws Hamer yng nghoes yr ymennydd.

5. Ond os yw'r claf yn dal yn y cyfnod gwrthdaro-weithredol, yna bydd y canser yn parhau i dyfu ar ôl y llawdriniaeth yn union fel y gwnaeth o'r blaen. Felly mae'r llawdriniaeth hefyd yn ddiangen ac yn wrthgymeradwyo yn y cyfnod hwn²⁷⁹, oherwydd bydd y person dan sylw yn bendant yn cael ailddigwyddiad a phanig newydd os bydd yn sylwi'n sydyn ar ailddigwyddiad yn yr hen le.

20.4.1 Y claf, meistr y penderfyniadau ynghylch pob ymyriad ar ei gorff

Mae dealltwriaeth o Feddyginiaeth Newydd yn gweld y claf fel partner y gall y meddyg gynnig ei help iddo. Yr wyf yn argyhoeddedig y bydd mwyafrif helaeth y cleifion yn y dyfodol yn ildio cymorth llawfeddyg pan fydd dadl ynghylch a ddylid tynnu eu tiwmor diniwed ai peidio. Mae llawdriniaeth yn y cyfnod iachau vagotonig yn risg enfawr beth bynnag, oherwydd yn y cyfnod hwn mae tueddiad arbennig i suppuration a gwaedu. Mae'r risg o gymhlethdodau yn enfawr. Os o gwbl, dim ond ar ôl cwblhau'r cyfnod iacháu y caniateir tynnu'r tiwmor canseraidd.

Gan nad oes gan y mwyafrif helaeth o gleifion “angen” llawdriniaeth, rwy'n argyhoeddedig mai ychydig iawn ohonynt fydd yn cael llawdriniaeth o dan yr amodau newydd hyn. Bydd unrhyw berson call yn ystyried yn ofalus tynnu tiwmor diniwed mewn perygl sylweddol.

²⁷⁹ Gwrtharwyddion = amgylchiad sy'n gwahardd defnyddio cyffur neu weithdrefn

Page 430

Amcangyfrifaf mai dim ond tua 10% o'r hyn ydynt heddiw y bydd tiwmor yn cael ei dynnu allan. A bydd hyd yn oed y gweithrediadau hyn yn “weithredoedd diniwed,” dim gweithrediadau anffurfio mwy bombastig gyda thorri²⁸⁰ “yn iach”, ond symud rhwystrau mecanyddol yn unig.

Er y bydd yn cymryd peth amser i’r ofn brawychus hwn o ganser a’i losgi fel gwrachod, sydd wedi’i forthwylio’n ddwfn i’n hymwybyddiaeth, ildio i bersbectif tawelach, ni ddylai hyn ddigalonni neb.

Ar y llaw arall, mae angen “llawdriniaeth fach” i ddileu cymhlethdodau bach: mae draeniad ascites i'r wythïen femoral, er enghraifft, draeniad pericardiaidd i'r pleura ac ati yn weithdrefnau bach pwysig sy'n arbed llawer i'r claf ac sydd ond yn bosibl. oherwydd yr arwydd newydd ddod yn ystyrlon. Er enghraifft, os nad yw ascites bellach yn cael ei weld fel “dechrau’r diwedd” fel yr arferai fod, ond yn hytrach fel arwydd iachâd a groesewir yn llawen, ymdrinnir â chymhlethdod y symptom da hwn mewn ffordd gwbl wahanol!

20.4.2 Dewis arall trwy dynnu canser yn naturiol

Rwy’n falch iawn fy mod, fel hen droseddegydd meddygol, wedi llwyddo i ddarganfod mai bacteria yw ein ffrindiau a’n cynorthwywyr tra arbenigol, rhad ac am ddim, ein “symbionts”. Pam na ddylem ni fanteisio ar eu cymorth?

Mae cael gwared ar garsinoma colon a achosir gan facteria twbercwl diniwed o'r math Bovinus yn sicr yn llawer mwy diogel oherwydd ei fod yn fwy naturiol na llawdriniaeth abdomenol enfawr. Yn ogystal, mae'r claf yn teimlo'n gyfforddus i raddau helaeth. Yn gyntaf byddai'n rhaid i chi ennill profiad gyda'r math newydd hwn o therapi biolegol. Beth bynnag, bydd yr arwydd ar gyfer "gweithrediad biolegol" o'r fath hefyd yn dibynnu i raddau helaeth ar leoliad y tiwmor a hefyd a ddylid ei weithredu o gwbl - yn fiolegol neu'n fecanyddol - er enghraifft oherwydd y gallai achosi rhwystr berfeddol.

Yn onest, mae'n rhaid i ni ystyried dau anhawster:

²⁸⁰ Toriad = torri allan rhannau o feinwe heb gymryd ffiniau organau neu strwythurau meinwe i ystyriaeth

Page 431

1. Oherwydd anwybodus bron-dileu twbercwlosis, mae llawer o bobl heddiw bellach yn cael y cyfle i dorri i lawr tiwmor berfeddol mewn modd biolegol a naturiol twbercwlaidd. Yn aml mae'n rhaid i ni weithredu ar gleifion o'r fath.

2. Gan fod y bacteria twbercwlaidd yn lluosi yn y cyfnod sympathicotonig, ni fyddai'n ddigon rhoi ychydig o mycobacteria twbercwl i'r claf ar adeg y diagnosis. Yn enwedig nid os ydych eisoes yn y cyfnod pcl, lle na all y mycobacteria luosi mwyach.

Bydd yn rhaid i ni ysgrifennu gwerslyfrau newydd, gydag arwyddion newydd, oherwydd rydym bellach yn dechrau o sylfaen gwbl newydd!

20.4.3 Gair am ymbelydredd

Nod yr hyn a elwir yn “therapi ymbelydredd” oedd llosgi'r lwmp neu'r tiwmor canseraidd i ffwrdd. Nid yw'r arwydd symptomatig pur hwn bellach yn berthnasol. Serch hynny, o bryd i'w gilydd efallai y bydd nod lymff aflonyddgar yn fecanyddol yn unig y gellir ei gyrchu gyda llawdriniaeth fawr yn unig, ond y gellir ei arbelydru'n gain fel bod y rhwystr mecanyddol yn cael ei symud (er enghraifft yn yr hyn a elwir yn "Hodgkin"). Felly, cyn i chi roi'r gorau i holl ganonau cobalt, dylech adael un yn sefyll ar gyfer achosion arbennig o'r fath.

Fe welwch drosoch eich hun, ddarllenwyr annwyl, unwaith y byddwch chi wedi dysgu deall fy meddyliau, bod ganddyn nhw - fel y mae'n rhaid i'm gwrthwynebwyr hyd yn oed gyfaddef - resymeg anadferadwy. Wrth gwrs, mae'n anodd ar y dechrau taflu bron popeth dros ben llestri a chau dwy ran o dair o'r ysbytai drud lle cynhaliwyd llawdriniaethau anffurfio canser a thriniaeth ddilynol usque ad finem oedd y rheol. Roedd pob claf yn hapus pan oedden nhw wedi dianc o'r fath adeilad arswyd yn fyw. Mae angen i hynny newid. Mae amser eilunod meddygol ar ben. Yr wyf yn tywys mewn oes newydd, y cyfnod o feddyginiaeth newydd!

20.4.4 Tyllau prawf a thoriadau prawf

Yn ôl dealltwriaeth Meddygaeth Newydd bod yr un ffurfiad histolegol bob amser i'w gael yn yr un lleoliad organau, hyd yn oed yn achos canser, mae tyllau prawf a thrychiadau prawf bron yn gwbl ddiangen. Yn seiliedig ar ein profiad, rydym yn gwybod y gall CCT ddarparu gwybodaeth fwy dibynadwy am ffurfiad histolegol na thorri prawf.

Page 432

Mae toriad prawf yn achos sarcoma asgwrn bron bob amser yn ddechrau trychineb. Mae'r hylif calws dan bwysau yn gwneud ei ffordd drwy'r periosteum sydd wedi'i agor (mae'r pwyth periosteol yn byrstio) i'r meinwe o'i amgylch ac yn achosi sarcoma enfawr. Pe na bai toriad prawf wedi'i wneud, byddai'r meinwe amgylchynol wedi chwyddo "yn unig" ar y tu allan oherwydd bod yr hylif yn dianc trwy'r periosteum, ond nid y celloedd callws. Yna byddai gennym broses, fel arthritis gwynegol acíwt, sy'n datrys yn ddigymell eto ar ôl cyfnod penodol o amser.

Gall pigiad gael canlyniadau angheuol, er enghraifft, pan fydd crawniad annwyd fel y'i gelwir, er enghraifft carsinoma'r chwarren famari yn y cyfnod PCL, yn cael ei agor i'r tu allan gan dyllu'r fron. Yna mae rhedlif twbercwlaidd sy'n arogli'n fudr o'r fron ac yn union fel y gall yr osteolysis sydd wedi'i wella ar hyn o bryd barhau i wella gyda chemotherapi am gyfnod, h.y. mae'r hylif callws yn gollwng ymhellach yn cael ei atal ac fel arfer yn dod i ben gyda thrychiad, Hyd yn oed yn yn achos bron wedi'i thyllu, mae'r achos yn aml yn gorffen gyda thrychiad cynnar.

Yn y dyfodol, dim ond ar gyfer achosion eithriadol prin iawn mewn meddygaeth newydd y bydd tyllau prawf a thoriadau prawf yn cael eu cadw.

20.4.5 Gair am ymyriadau llawfeddygol

Mae mwyafrif y llawdriniaethau presennol yn llawdriniaethau canser fel y'u gelwir. Mae'r llawfeddyg yn dibynnu ar farn yr histolegydd, sy'n disgrifio'r broses fel y naill neu'r llall anfaddeuol neu maleisus datganedig. Gwyddom bellach fod yr holl necrosau a reolir gan y medwla yr ymennydd yn y cyfnod iachau hyd yn hyn yn arwain at diwmorau malaen fel y'u gelwir (lymffoma, osteosarcomas, codennau arennau, codennau ofarïaidd), ac yn ôl y Feddyginiaeth Newydd, mae pob un ohonynt yn “diwmorau iachusol ”, hynny yw, amlhau celloedd diniwed y gall rhywun eu gweithredu dim ond os ydynt yn achosi rhwystrau mecanyddol neu'n annerbyniol yn seicolegol i'r claf. O ran tiwmorau a reolir gan yr hen ymennydd, mae angen y llawfeddyg arnom ar hyn o bryd, yn union fel yr ydym angen yr heliwr yn y goedwig gan nad oes gennym fleiddiaid mwyach: Mae'n bwysig gwahaniaethu'n union pa mor fawr yw'r tiwmor berfeddol, er enghraifft, os am ddatrys gwrthdaro. Os yw'r tiwmor yn dal yn gymharol fach, yna gellir tybio na all unrhyw gymhlethdodau ddigwydd hyd yn oed os nad yw TB yn bresennol. Fodd bynnag, os yw'r tiwmor yn fawr ac yn gallu achosi rhwystr berfeddol mecanyddol ar unrhyw adeg, yna mae'n rhaid i chi ystyried yn ofalus a ddylech chi aros am y cyfnod iacháu a gobeithio y bydd twbercwlosis yn ymyrryd yn y broses iacháu cyn gynted â phosibl. Fodd bynnag, rhaid hysbysu'r claf bod hyn yn cynrychioli risg, fel y mae'r llawdriniaeth ei hun.

Page 433

Mae'r achos yn sicr yn fwy ffafriol ar gyfer llawdriniaeth lawfeddygol pe bai'r claf yn dal yn y cyfnod CA, oherwydd yn y cyfnod PCL mae anesthesia yn peri risg sylweddol uwch oherwydd vagotonia. Dylid pwysleisio yma mai'r claf ei hun yw pennaeth y weithdrefn a rhaid i ni esbonio'r manteision a'r anfanteision iddo yn ofalus.

Mewn meddygaeth newydd, mae arwyddion llawfeddygol bellach hefyd, gan gynnwys rhai negyddol, er enghraifft yn achos codennau'r ofari a'r arennau, sy'n dilyn rhythm beichiogrwydd ac yn cymryd naw mis nes eu bod wedi'u hanwytho ac yn gallu cymryd y swyddogaeth a fwriedir ar eu cyfer gan y organeb. Ni chaniateir i chi gael llawdriniaeth yn ystod y naw mis hyn oherwydd yn ystod y cyfnod hwn mae'r systiau wedi tyfu ar organau eraill yr abdomen, lle maent yn cael cyflenwad gwaed dros dro oherwydd diffyg eu system pibellau gwaed rhydwelïol a gwythiennol eu hunain. Mae’r broses fiolegol hon wedi’i chamddeall yn flaenorol fel “twf tiwmor ymdreiddio malaen”. Darparwyd y prawf i chi'ch hun pan barhaodd y “rhannau tiwmor” ymdreiddiedig hyn i dyfu am weddill y naw mis ac yna bu'n rhaid eu gweithredu eto ac felly'n ymddangos yn arbennig o “falaen”. Mewn llawdriniaethau mor frysiog, gyda diffyg dealltwriaeth o feddyginiaeth flaenorol, tynnwyd yr holl organau “ymdreiddio” ar yr un pryd, fel bod yr abdomen yn aml yn ddim ond torso wedyn. Nid ydym hyd yn oed eisiau siarad am wrthdaro dilynol y cleifion tlawd hyn yma. Ond os arhoswch naw mis, mae'n debyg na fydd yn rhaid i chi weithredu ar godennau bach hyd at 12 cm, oherwydd mae'r codennau hyn yn cyflawni swyddogaeth cynhyrchu hormonau neu ysgarthiad wrin fel y bwriadwyd gan yr organeb. Dim ond mewn achosion eithafol, lle mae'r codennau hyn yn achosi problemau mecanyddol difrifol, y nodir llawdriniaeth ar ôl tua naw mis wedi mynd heibio ac mae'r goden wedi anwyd. Mae gweithrediad o'r fath yn weithrediad bach o safbwynt technegol, gan fod pob adlyniad yn bresennol²⁸¹ bellach wedi'u datgysylltiedig ac mae capsiwl cadarn o'i amgylch o amgylch y goden.

²⁸¹ Adlyniad = glynu neu dyfu gyda'i gilydd o ddau organ

Page 434

20.4.6 Rheolau ymddygiad cyffredinol

Yma hefyd mae'n rhaid i ni wahaniaethu rhwng y cyfnod gwrthdaro-weithredol (cyfnod ca) a'r cyfnod ôl-wrthdaro-tolytig neu'r cyfnod gwella gwrthdaro.

a) cam ca:

Mae dietau colli pwysau yn cael eu gwahardd yn llwyr (er eu bod yn hawdd iawn). Gallant fod yn angheuol.

Mae cyffro o bob math yn beryglus iawn oherwydd gall unrhyw gyffro gynyddu am y rheswm mwyaf dibwys (oherwydd y naws sympathetig sydd eisoes yn bodoli) a gall y claf chwythu'r “ffiws” nesaf unrhyw bryd, h.y. gallant ddioddef DHS newydd. Mae'r trothwy yn cael ei ostwng yn fawr yn y cyfnod hwn, fel y gall cleifion fynd yn sâl yn hawdd.

Mae tawelyddion o bob math yn cuddio'r darlun yn unig ac yn cario'r perygl y bydd gwrthdaro gweithredol acíwt yn dod yn un subaciwt²⁸² gwrthdaro crog yn dod. Yn y bôn, er mwyn gallu datrys ei wrthdaro, mae angen amodau ar y claf sy'n cyfateb i god ei ymennydd. Gan nad yw ein cymdeithas bresennol yn cymryd hyn i ystyriaeth, yn hwyr neu'n hwyrach bydd yn rhaid i'n cymdeithas newid. Yn y bôn: Mae “teimlo eich hun” hyd yn oed yn bwysicach na “gweld eich hun” yn yr ystyr rhesymegol, ddeallusol. Yn y pen draw, mae'r sâl yn dod yn blant eto (math atchweliadol o ymddygiad). Daw'r claf allan o'i wrthdaro panig trwy deimlo'n dawel, yn union fel y daw'r anifail allan o'r gwrthdaro panig cyn gynted ag y bydd yn teimlo ei dyllau amddiffynnol, ei nyth, ei fam, ei fuches, ei bacyn, ei hanfodion neu ei debyg!

b) cyfnod pcl:

Dylid cynghori pobl i brentisio eu hunain at eu cyd-greaduriaid. Mae pob anifail sydd yn y cyfnod iacháu yn ymddwyn yn dawel, yn cysgu llawer ac yn aros yn dawel nes bod ei gryfder (normotonig) yn dychwelyd.

Ni fyddai unrhyw anifail yn mynd i'r haul yn y cyfnod pcl hwn heb anghenraid, oherwydd bod ganddynt oedema ymennydd, ac mae eu hymddygiad cod-briodol greddfol yn dweud wrthynt na all golau haul uniongyrchol ar yr oedema ymennydd hwn fod yn ddrwg. Rwyf wedi gweld cleifion yn marw ohono! Gallwch chi deimlo man poeth aelwyd Hamer trwy groen eich pen, mae'n wallgof rhoi pen mor boeth yn llygad yr haul!

²⁸² subacute = llai aciwt, llai treisgar

Page 435

Oeri cywasgu ar fan poeth y stôf Hamer yn unig yw'r peth, yn enwedig yn y nos, y cyfnod eisoes yn vagotonig y rhythm dyddiol. Mae fy nghleifion yn dioddef fwyaf yn y nos yn y cyfnod PCL, tan tua 3 neu 4 am, pan fydd yr organeb yn newid yn ôl i'w rythm dyddiol. Mae llawer o’m cleifion wedi cael paned o goffi gyda’r nos – gyda llwyddiant mawr – er mwyn treulio’r cyfnod yn darllen tan 3 a.m. Wedi hynny roedden nhw’n gallu cysgu ddim mor swnllyd, ond yn weddol dda, gyda “rhythm hanner diwrnod”. Fodd bynnag, dim ond yn achos oedema cerebral difrifol iawn y mae'r mesur hwn yn gwneud synnwyr, oherwydd mewn 90% o achosion nid yw hyn hyd yn oed yn angenrheidiol, ac mae hefyd yn achosi anawsterau gyda'r newid rhythm dydd / nos sydd wedyn yn digwydd yn araf Os ydych chi am wneud oer yn cywasgu yn y nos, croeso i chi wneud hynny.

Y peth cyntaf y mae angen i gleifion ei ddysgu yn y cyfnod PCL yw:

Mae teimlo'n wan ac yn flinedig yn dda, mae'n iacháu, mae'n normal, mae'n mynd i ffwrdd ar ei ben ei hun ar ôl y cyfnod iacháu!

Yn ôl meddygaeth gonfensiynol, mae'n darllen yn hollol wahanol: “Mae gwan a blinedig yn anhwylder cylchrediad y gwaed difrifol, mae'r canser eisoes wedi dod â'r cylchrediad i stop llwyr, dyna ddechrau'r diwedd yn barod!”

Yr ail beth y mae'n rhaid i'r claf ei ddysgu yw:

Mae poen a chwydd yn arwyddion da o'r cyfnod iacháu.

Maent fel arfer yn blino, yn annymunol, ac yn aml yn boenus, yn enwedig os ydynt yn cynnwys ascites neu allrediad plewrol neu densiwn periosteal oherwydd chwyddo mêr esgyrn, ond nid ydynt yn rheswm i banig a diflannu ar ôl amser penodol yn union fel y daethant. Nid ydynt yn beth drwg o bell ffordd, ond yn hytrach yn arwyddion hir-ddisgwyliedig o iachâd!

Yn ôl meddygaeth gonfensiynol mae'n darllen fel hyn: Poen a chwyddo yw'r arwydd sicr o farwolaeth “claf canser” ar fin digwydd. Mae'n well dechrau gyda morffin cyn gynted ag y bydd y boen yn ymddangos gyntaf, yna nid oes rhaid i'r claf ddioddef (ac nid oes "drama" hir ar y ward). “ Claf Mr Onid ydyw, Chwaer Mathilde, nid ydym am anwybyddu hyn, gadewch i ni ddechrau heddiw!”

Page 436

Nawr efallai eich bod chi hefyd yn deall, ddarllenwyr annwyl, pam na allwch chi yrru ar ddau drac? Mae'r hyn a elwir yn feddygon confensiynol yn ffeithiol anghywir. Yr unig ffordd y mae'n ymddangos yn iawn yw bod y claf mewn gwirionedd yn marw gyda morffin, ac yna mae'n ymddangos bod y prif feddyg mawr, dwp wedi bod yn iawn eto. Ond byddech chi a minnau, annwyl ddarllenydd, hefyd yn marw ar forffin mewn wythnos neu ddwy, gyda chanser neu hebddo!

Y peth drwg am forffin a'i ddeilliadau (disgynyddion) fel y'u gelwir yw bod morffin, gwenwyn cell sympathetig, yn newid dirgryniadau'r ymennydd ei hun o'n organeb gymaint fel nad oes gan y claf unrhyw foesau mwyach ar ôl y pigiad cyntaf a'i fod mor wan. willed fel plentyn newydd ofyn am y pigiad morffin. Ac mae bron pob “cleifion canser” fel y'i gelwir yn derbyn morffin yn hwyr neu'n hwyrach, ar yr hwyraf pan fyddant yn mynd yn aflonydd neu mewn poen, fel arfer yn groes i'w hewyllys ac fel arfer heb yn wybod iddynt.

Ond yn aml nid yw'r claf eisiau gwybod yn union mwyach ar ôl i ragolygon "dim mwy o siawns" y prif feddyg mawr, dwp ei fwrw i'r llawr gydag ergyd olaf y clwb, yn llythrennol meistr bywyd a marwolaeth, fel y Roedd Grand Inquisitors unwaith.

Canlyniadau morffin yw bod yr organeb gyfan yn cau. Mae'r claf yn dod yn anymatebol yn fuan, nid yw'n bwyta unrhyw beth mwyach, mae ei berfeddion yn sefyll yn llonydd (parlys berfeddol), ac ar ôl ychydig ddyddiau mae bron yn newynu. Nid oes neb hyd yn oed yn trafferthu hysbysu cleifion am y canlyniadau hyn!

Os meddyliwn yn awr am y ffaith nad oes yn rhaid i hyn fod yn wir a bod y bobl dlawd hyn ond wedi dioddef anwybodaeth y prif feddygon ac athrawon sy'n gweithredu ar ragdybiaethau ffug ac yn gweithredu fel duwiau, yna mae pob gwallt ar y cefn ein gwddf yn sefyll ar ei ben, yn union fel y mae ar ben y barnwr Safai'r blew ar gefn ei wddf ar ei ben pan ddywedodd y niwroradiolegydd ym Mhrifysgol Tübingen wrtho wrth ei wyneb nad oedd ganddo ddiddordeb mewn gwybod a oedd Hamer yn iawn!

Y Creawdwr yn unig all derfynu bywyd ei greaduriaid — trwy farwolaeth. Cyn belled â'n bod ni'n byw, mae gan bob un ohonom ni, pob person, pob anifail, pob planhigyn, pob creadur yr hawl sylfaenol i - gobaith! Esgus bod yn dduw a cheisio amddifadu cyd-ddyn o obaith yw'r dicter gwaethaf o haerllugrwydd a hurtrwydd sinigaidd. Maent i gyd yn dwyn gobaith olaf eu cleifion a ymddiriedodd ynddynt allan o anwybodaeth a haerllugrwydd!

Page 437

20.4.7 Meddyginiaethau mewn therapi

Mae'r cyffuriau i fod yn symbol o gynnydd meddygaeth fodern neu'r hyn y credir ydyw. Mae llawer o gleifion yn aml yn derbyn 10, hyd yn oed 20 math gwahanol o feddyginiaeth bob dydd o blaid ac yn erbyn popeth. Nid yw meddyg nad yw'n rhagnodi meddyginiaeth yn feddyg go iawn. Po ddrytaf yw'r cyffuriau, y gorau mae'n ymddangos eu bod.

Roedd hynny'n glogwyn mawr! Fel y mae arolygon wedi dangos dro ar ôl tro, go brin y bydd meddygon eu hunain byth yn cymryd meddyginiaeth...

Y peth mwyaf gwirion amdano oedd bod pobl bob amser yn credu y byddai'r feddyginiaeth yn cael effaith leol. Mae'n debyg nad oedd gan yr ymennydd unrhyw beth i'w wneud ag ef! Fel petaech chi'n gallu “ffwyllo” cyfrifiadur fel ein hymennydd! Fel pe na bai'r ymennydd yn sylwi ar yr hyn yr oedd prentisiaid y dewin yn ei wneud gyda'u trwythau, pigiadau a thabledi.

Yn ymarferol nid oes unrhyw feddyginiaeth yn cael effaith uniongyrchol ar yr organ, ar wahân i adweithiau lleol yn y coluddion pan gymerir gwenwyn neu feddyginiaeth ar lafar. Mae pob meddyginiaeth arall yn cael effaith ganolog ar yr organ, h.y. trwy’r ymennydd! Yn yr achos negyddol, eu “effaith” yn ymarferol yw'r effaith y mae gwenwyno'r ymennydd neu ei wahanol rannau yn ei achosi ar lefel organig.

Enghraifft: Gofynnais unwaith i athro mewn cynhadledd gardioleg a oedd yn disgrifio effaith cyffur sy'n sefydlogi rhythm y galon ar y galon a oedd yn sicr bod y cyffur yn cael effaith uniongyrchol ar y galon ac nid ar yr ymennydd, h.y. mae'r cyffur hefyd yn gweithio ar galon sydd wedi'i thrawsblannu. Nid oedd gan yr athro ateb i hynny a dywedodd nad oedd wedi cael ei ymchwilio eto ac y gallai'r galon a drawsblannwyd wrth gwrs weithio gyda rheolydd calon yn unig!

Mae hyd yn oed meddyginiaethau digitalis, penisilin a ffliw “yn unig” yn effeithio ar yr ymennydd! Ar wahân i hormonau, ensymau a fitaminau, mae bron pob meddyginiaeth yn gweithio trwy'r ymennydd! Er enghraifft, credwyd yn flaenorol bod digitalis yn “dirlawn” cyhyr y galon. Gwyddom bellach ei fod yn cael effaith ar yr ymennydd ar y galon.

Yn y bôn, gellir dweud y gellir cynnwys unrhyw feddyginiaeth symptomatig i helpu i gefnogi'r broses iacháu! Nid yw meddyg meddygaeth newydd yn sylfaenol wrth-feddyginiaeth, hyd yn oed os yw'n tybio bod y rhan fwyaf o brosesau Mother Nature eisoes wedi'u optimeiddio. Gwyddom, os yw hyd y gwrthdaro yn fyrrach a bod y màs gwrthdaro felly'n isel, nid oes angen therapi cyffuriau cefnogol ar y mwyafrif helaeth o achosion. Felly dim ond yr achosion hynny sy'n weddill a fyddai'n dod i ben yn angheuol eu natur, ond y mae'n rhaid i ni roi sylw arbennig iddynt oherwydd moeseg feddygol.

Page 438

Mae'r ffocws ar y pwyntiau hanfodol ym mhob proses iacháu, sydd, fodd bynnag, yn gofyn am sylw arbennig mewn rhai gwrthdaro a rhaglenni arbennig. Y rhain, er enghraifft, yw'r argyfyngau epileptig (gweler hefyd y bennod arbennig gyfatebol) mewn cnawdnychiadau ar y galon chwith a dde, yr argyfyngau niwmonig²⁸³ Lysis²⁸⁴, yr argyfwng hepatig ac yn y blaen. Mae canran uchel o'r argyfyngau hyn yn angheuol ar hyn o bryd. Byddwn yn parhau i golli nifer o gleifion yn y dyfodol. Ond mae gennym yn awr y fantais sydd gennym eisoes ymlaen llaw gwybod beth sy'n ein disgwyl ac felly yn gallu cwrdd â'r digwyddiad disgwyliedig hwn ymlaen llaw. Nid yw o unrhyw ddefnydd i ni fod wedi lleihau amlder niwmonia trwy alw niwmonia yn garsinoma bronciol bellach pan fydd y cleifion wedyn yn marw o garsinoma bronciol. Yna fe wnaethon ni ail-labelu'r afiechyd.

Ond os ydym yn gwybod yn union pryd i ddisgwyl i lysis niwmonig a beth y gallwn ei wneud ymlaen llaw i ddylanwadu'n ffafriol ar y broses fiolegol hanfodol hon, er enghraifft gyda gwrthfiotigau a cortison, yna mae hwnnw'n fan cychwyn cwbl newydd ond rhesymegol mewn meddygaeth newydd. Mae hyn yn wir hyd yn oed pan ddefnyddir yr un modd neu ddulliau tebyg ag mewn meddygaeth gonfensiynol, oherwydd mae'r rhag-ddealltwriaeth yn hollol wahanol.

Enghraifft: Yn achos niwmonia, os ydym yn gwybod bod y gwrthdaro, ofn tiriogaethol, wedi para tri mis yn unig, yna rydym yn gwybod na fydd y lysis niwmonia, h.y. yr argyfwng epileptoid, yn angheuol yn gyffredinol, hyd yn oed os na wneir unrhyw beth â meddyginiaeth. . Mae'r claf yn dawel ei feddwl oherwydd bod y meddyg hefyd yn tawelu am reswm da.

Ond os yw'r gwrthdaro wedi para 9 mis neu fwy, yna mae'r meddyg mewn Meddygaeth Newydd yn gwybod bod yr argyfwng epileptoid yn fater o fywyd a marwolaeth i'r claf os na wneir unrhyw beth. Rhaid iddo felly baratoi ei hun a'r claf ar gyfer hyn, defnyddio holl gryfderau'r claf a dihysbyddu pob opsiwn meddygol. Yn achos niwmonia, er enghraifft, fel o'r blaen, byddai gwrthfiotigau'n cael eu rhoi, ond byddai cortison hefyd yn cael ei ddefnyddio'n aruthrol, nad yw wedi'i wneud hyd yn hyn, sef yn union cyn yr argyfwng epileptoid, o amgylch y pwynt critigol, sydd bob amser ar ôl goroesi uchafbwynt yr argyfwng. Y pwynt tyngedfennol yw, ar ôl uchafbwynt yr argyfwng, fod vagotonia yn ymsefydlu eto, ond y tro hwn nid yw'n arwain i mewn i'r dyffryn vagotonig, ond allan ohono.

²⁸³ Niwmonia = niwmonia
²⁸⁴ Lysis = ateb, diddymiad

Page 439

Fel y gwyddom eisoes, mae'r organeb wedi rhaglennu'r argyfwng epileptig ar gyfer y tro hwn ar y llyw. Mewn 95% o achosion, mae adnoddau ein corff yn ddigonol. Y 5% sy'n weddill yw'r rhai a fyddai, o ran eu natur, yn marw o fethiant anadlol yn syth ar ôl - ar gyfer yr achos difrifol penodol hwn - argyfwng epileptoid annigonol mewn coma cerebral vagotonig (edema ymennydd).

Enghraifft arall: Gyda nephrotic²⁸⁵ Gyda chymorth meddygaeth newydd, rydym eisoes yn gwybod yn union beth yw'r achos: sef y cyfnod pcl o garsinoma dwythell casglu arennol a cholli protein trwy secretion clwyfau yn ardal y broses achosion twbercwlaidd. Nawr rydyn ni'n gwybod yn union beth sy'n rhaid i ni ei wneud: Os na all y claf dalu am ei golled protein am ryw reswm trwy gymeriant protein trwy'r geg, mae'n rhaid i ni ddefnyddio arllwysiadau albwmin²⁸⁶, rhodder y hypoalbuminemia nes bod y broses iachau wedi'i chwblhau.

Yn achos ascites, sy'n cynrychioli cyfnod PCL carcinoma peritoneol, gallwn baratoi'r claf ar gyfer y ffaith y bydd ascites yn digwydd cyn gynted ag y bydd wedi datrys ei wrthdaro (ymosodiad ar yr abdomen). Nawr gall y claf groesawu'r ascites fel arwydd da, yn ogystal ag, os yw'n digwydd bod â bacteria TB, y chwysu nos gorfodol a'r tymheredd subfebrile, hynny yw, mae'n paratoi ar gyfer ei ascites fel tasg y gall ei meistroli.

20.4.7.1 Y ddau grŵp o gyffuriau

Os byddwn yn anwybyddu'r cyffuriau pur, narcotics a thawelyddion, erys dau grŵp mawr o feddyginiaethau:

1. y tonics sympathetig, sy'n cynyddu straen,

2. y parasympathicotonics neu vagotonics, sy'n cefnogi'r cyfnod adfer neu orffwys.

Gan fod yr hyn a elwir yn “glefyd canser” (h.y. SBS) yn broses llystyfiannol mewn cyfnodau gwahanol os cyflawnir datrysiad i’r gwrthdaro ac felly cyfnod iacháu, ni all un cyffur byth fod “ar gyfer canser” nac yn “yn erbyn canser ”. Gall meddyginiaeth felly naill ai gefnogi tensiwn sympathetig ac arafu vagotonia, neu i'r gwrthwyneb. Ni all cyffur weithredu i'r ddau gyfeiriad ar yr un pryd oherwydd bod sympathicotonia a vagotonia yn cael eu gwrthwynebu'n ddiametrig.

²⁸⁵ Nephr- = gair rhan sy'n golygu aren
²⁸⁶ Albumau = proteinau

Page 440

Mae'r grŵp cyntaf o donigau sympathetig yn cynnwys adrenalin a norepinephrine, cortisone, prednisolone, dexamethasone a meddyginiaethau amrywiol i bob golwg fel caffein, theine, penisilin a digitalis a llawer o rai eraill. Mewn egwyddor, gallwch chi ddefnyddio pob un ohonynt os ydych chi am liniaru'r effaith vagotonia a thrwy hynny hefyd leihau oedema'r ymennydd, sydd yn y bôn yn beth da, ond yn gymhlethdod gormodol.

Mae'r 2il grŵp yn cynnwys yr holl dawelyddion ac antispasmodics sy'n cynyddu vagotonia neu'n lleddfu tensiwn sympathetig. Mae'r gwahaniaeth rhwng sympathicotoneg a vagotoneg yn gorwedd yn y ffaith eu bod yn effeithio'n arbennig ar feysydd penodol yn yr ymennydd a llai neu prin o gwbl yn y lleill. Dyna a wnaeth y ffarmacolegwyr²⁸⁷ arwain pobl i gredu y byddai'r cynhwysion actif yn cael effaith uniongyrchol ar organ. Gellir dangos hyn trwy gysylltu cyflenwad gwaed organ dros dro â chylched arall. Os ydych chi wedyn yn rhoi'r feddyginiaeth gyfatebol i'r gwaed ac felly i'r ymennydd, mae'r organ, sydd wedi'i datgysylltu o ran gwaed yn unig ond sy'n dal i fod yn nerfus â'r ymennydd, yn adweithio yn yr un modd â phe bai'n gysylltiedig â'r gylched wreiddiol. . Gwyddom hefyd nad oes unrhyw beth yn cael unrhyw effaith ar y galon sydd wedi'i thrawsblannu oherwydd bod y llinellau i'r ymennydd yn cael eu torri!

20.4.7.2 Gair am benisilin

Mae penisilin yn gyffur cytostatig sympathetig. Mae'r effaith a gaiff ar facteria yn ddibwys ac yn atodol i'r effaith a gaiff ar oedema coesyn yr ymennydd. Felly, gellir ei ddefnyddio yn y cyfnod PCL i leihau oedema coesyn yr ymennydd, tra ei fod yn debyg i cortison²⁸⁸ israddol yn ardaloedd eraill yr ymennydd (ac eithrio medwla yr ymennydd, yr hyn a elwir yn “grŵp moethus”). Felly ni ddylid lleihau pwysigrwydd darganfod penisilin a'r gwrthfiotigau eraill fel y'u gelwir. Ond gwnaed y darganfyddiad hwn dan fangre a syniadau hollol anwir. Roedd bob amser wedi cael ei ddychmygu y byddai cynhyrchion pydredd bacteria yn gweithredu fel tocsinau ac yn achosi twymyn. Felly does ond angen i chi ladd y bacteria bach drwg i osgoi'r tocsinau drwg hefyd.

²⁸⁷ Ffarmacoleg = gwyddoniaeth y rhyngweithiadau rhwng cyffuriau a'r organeb
²⁸⁸ Cortisone = yw'r mineralocorticoid synthetig 17α-hydroxy-11-dehydro-corticosterone sy'n cyfateb i'r hormon naturiol o'r enw cortisol neu cortisol (17α-hydroxy-corticosterone neu hydroxycortisone (C21H30O5)).

1mg dexamethasone=5mg prednisolone=25mg prednisone=100mg cortison.

Page 441

Camgymeriad oedd hynny! Mae’n wir bod Fleming “yn ddamweiniol” wedi darganfod sylwedd a gafwyd o fadarch a oedd yn lleihau oedema coesyn yr ymennydd. Fel pob asiant sytostatig a gwrth-edematig, mae effeithiau o'r fath hefyd yn effeithio ar y bacteria, ein ffrindiau gweithgar sy'n cael eu diswyddo dros dro oherwydd bod eu gwaith wedi'i ohirio tan ddyddiad diweddarach gyda chwrs llai dramatig.

Fel penisilin a'r gwrthfiotigau eraill, mae pob cyffur sytostatig yn cael effaith ddigalon ar hematopoiesis²⁸⁹, sy'n cael effaith mor ddinistriol ar y driniaeth “rhwystredig” sy'n angenrheidiol yn ôl y sôn o lewcemia, cyfnod iachau canser yr esgyrn.

20.4.7.3 Dos a argymhellir ar gyfer prednisolone

Efallai y bydd angen meddyginiaeth ar tua 5 i uchafswm o 10% o gleifion yn ystod y cyfnod iacháu. Fodd bynnag, dim ond ar ôl i chi argyhoeddi eich hun drwy'r CCT nad oes ei angen mewn gwirionedd y gallwch wneud y penderfyniad hwn. Os nad ydych yn siŵr, dylech gymryd 8 mg o retard prednisolone ddwywaith y dydd yn ystod yr 2 wythnos gyntaf ar ôl Conflictolysis²⁹⁰ rhoi neu tua 1/5 o'r dos o dexamethasone, sef 4 mg o prednisolone neu 1 mg o dexamethasone yn hwyr yn y bore a gyda'r nos. Ni ddisgwylir unrhyw sgîl-effeithiau ar y dos hwn dros y cyfnod hwn. Ar ôl 8 wythnos gallwch fynd yn ôl i 1 mg prednisolone retard unwaith.

Mewn cleifion sydd naill ai ag oedema coesyn yr ymennydd neu sydd wedi cael carcinomas lluosog a gafodd eu datrys i gyd ar unwaith, neu y mae gwrthdaro wedi para am amser hir, dylai un gymryd 4 mg o prednisone 4 gwaith.²⁹¹ retard neu 4 gwaith 1 mg dexamethasone²⁹² Rhowch arafwch trwy gydol y dydd, os oes angen 5 gwaith 4 mg, felly cyfanswm o 20 mg y dydd, er enghraifft 1 amser 4 mg yn y bore, 2 gwaith 4 mg amser cinio a 2 gwaith 4 mg arall gyda'r nos. Dylai cleifion sydd angen mwy nag 20 mg o hydrocortisone, os yn bosibl, gael eu trin o dan reolaeth glinigol.

Yn ogystal â'r driniaeth cortison sylfaenol, efallai y bydd pob tonic sympathetig yn bosibl ac wedi'i nodi, gan gynnwys penisilin a gwrthfiotigau eraill, yr holl decongestants fel gwrth-histaminau ac gwrth-alergeddau, meddyginiaethau cur pen a meigryn ac yn y blaen. Fodd bynnag, gallwch arbed llawer o feddyginiaeth os gallwch ddefnyddio cywasgiadau oer, cawodydd oer neu, mewn tywydd oer, mynd am dro gyda'ch pen heb ei orchuddio. Mae nofio mewn dŵr oer hefyd yn dda iawn, ond nid yn y sawna. Gall ymweliad â'r sawna arwain yn hawdd at gwymp canolog, yn debyg i drawiad haul. Y feddyginiaeth symlaf yw cwpanaid o goffi sawl gwaith y dydd.

Mae'r holl argymhellion hyn yn berthnasol, cofiwch, dim ond i'r cyfnod vagotonig ar ôl datrys gwrthdaro. Mae pethau'n mynd yn fwy cymhleth pan fydd gwrthdaro ffoaduriaid gweithredol yn cyd-fynd â neu'n cael ei ychwanegu (gweler y bennod “Syndromau”), oherwydd wedyn mae “annerfiad cymysg” gydag oedema anghymesur o fawr - yn yr organ ac yn ffocws Hamer yr ymennydd.

²⁸⁹ Hematopoiesis = ffurfio gwaed
²⁹⁰ retard = oedi
²⁹¹ Prednisone = 1,2 dehydrocortisone
²⁹² Dexamethasone = 9α-fflworo-16α-methyl-prednisolone

Page 442

20.4.7.4 Gair am gemotherapi sytostatig

Yn fy nealltwriaeth i, mae hwn yn ffugtherapi idiotig, cwbl symptomatig, peryglus a oedd ond yn bosibl oherwydd anwybodaeth o gyfreithiau meddygaeth newydd. Dim ond yn rhannol lwyddiannus (ar draul y mêr esgyrn) y mae cemo-pseudotherapi oherwydd gall ddileu symptomau cam iachâd organau a reolir gan y serebrwm. Daw hyn am bris sawl effaith drychinebus: Un yw eich bod chi nawr bob amser yn credu bod yn rhaid i chi barhau â'r chemo er mwyn atal y symptomau iachau rhag dychwelyd, sydd wrth gwrs yn fftigiaeth²⁹³ o fêr yr esgyrn a marwolaeth benodol y claf.

Yr ail, sydd hyd yn oed yn fwy o berygl, yw bod oedema'r ymennydd yn lleihau gyda phob rownd o chemo ac felly mae effaith acordion peryglus yn cael ei ysgogi. Mae cemo-ffugotherapy, yn ogystal â ffugiotherapi ymbelydredd, yn lleihau hydwythedd synapsau celloedd yr ymennydd yn sylweddol, sydd yn ei dro yn lleihau eu goddefgarwch ar gyfer oedema yr ymennydd yn fawr yn y cyfnod iacháu, maent yn rhwygo a gallant arwain at farwolaeth ymennydd apoplectig sy'n gysylltiedig â sytostatig. y claf.

20.4.7.5 Argymhelliad rhag ofn y bydd gwrthdaro yn digwydd eto neu DHS newydd

Mae'n dilyn yn rhesymegol ac yn gyson, mewn achos o DHS rheolaidd, h.y. pan fydd y claf mewn tensiwn sympathetig eto, mae cortison yn cael ei wrthgymeradwyo ar unwaith. Felly ni allwch ddweud wrth glaf: "Gwiriwch yn ôl mewn tri mis" heb ei wneud yn amlwg yn ymwybodol o'r ffaith hon. Os bydd yn parhau i gymryd ei cortisone, bydd yn cynyddu dwyster y gwrthdaro. Ar y llaw arall, ni ddylai'r claf roi'r gorau i gymryd cortison i gyd ar unwaith, ond yn yr achos hwn dylid ei "dapro" o fewn ychydig ddyddiau. Y peth gorau, wrth gwrs, yw bod y gwrthdaro newydd yn cael ei ddatrys ar unwaith a gall y feddyginiaeth aros fel yr oedd tan hynny.

²⁹³ Phtise = crebachu ym mêr yr esgyrn gyda rhoi'r gorau i ffurfio gwaed

Page 443

Yn y bôn, rhaid egluro i bob claf yn fanwl nad yw’r feddyginiaeth y mae’n ei derbyn yn “driniaeth” ar gyfer canser, ond ei fod wedi’i fwriadu i liniaru oedema’r ymennydd a’r corff yn unig, h.y. mesur rhagofalus i atal cymhlethdodau yn hunan-y ymennydd proses iachau ac organ y corff.

20.4.7.6 Tapiwch y cortison, o bosibl gyda chymorth ACTH

Os yn bosibl, ni ddylech byth roi'r gorau i gymryd cortison yn sydyn. Nid yw hyn yn newyddion, mae pob meddyg yn gwybod hyn. Argymhellir chwistrellu depo ACTH (hormon adreno-corticotropig) ar ddiwedd y driniaeth. Dim ond os yw'r claf wedi derbyn dosau uwch o cortison y mae angen y mesur hwn. Yn achos DHS newydd neu DHS rheolaidd, dylid ei leihau'n gyflym iawn os nad yw'n bosibl datrys y gwrthdaro yn gyflym.

20.4.7.7 Yr argyfwng epileptig

Mae pob claf yn y cyfnod PCL yn profi argyfwng epileptig neu epileptoid mwy neu lai amlwg. Mae'r argyfyngau epileptig neu epileptoid hyn, mewn egwyddor, yn brosesau biolegol synhwyrol. Mae bob amser eisiau trin proses o'r fath ynddo'i hun yn ddisynnwyr, oherwydd mae ganddi swyddogaeth ddefnyddiol. Gall fod yn ddrwg i'r claf mewn gwirionedd os yw rhywun yn ceisio ymyrryd â'r prosesau naturiol hyn mewn ffordd anfiolegol. Mae hyn yn berthnasol i tua 95% o achosion.

Mae hynny'n gadael y 5% a fyddai'n marw fel arfer ac yn fiolegol yn yr argyfwng epileptig neu epileptoid hwn. Ond mae’n rhaid i ni fel meddygon hefyd wneud ymdrech i ymdrin â’r achosion cleifion hyn sydd, er enghraifft, wedi cael gwrthdaro tiriogaethol ers blwyddyn neu fwy ac sy’n annhebygol yn fiolegol o allu datrys eu gwrthdaro o gwbl ac na fyddent yn reddfol fel arfer yn datrys. o gwbl. Mae'r cleifion hyn eisiau parhau i fyw cymaint â ni.
Mae therapi cyffuriau yn anodd iawn oherwydd yn y bôn mae'n rhaid i ni weithio yn erbyn natur. Dylid nodi dwy eiliad:

Page 444

1. Mewn achosion â chyrsiau gwrthdaro difrifol, nid yw'r claf yn marw yn yr argyfwng epileptig neu epileptoid, ond yn syth ar ôl hynny trwy lithro i vagotonia dwfn. Rydym am atal hyn gyda meddyginiaeth gan ddefnyddio cortison (prednisolone neu dexamethasone).

2. Os byddwn yn rhoi'r cortisone yn ystod yr argyfwng epileptig neu epileptoid, yna rydym yn cerdded rhaff dynn os ydym yn rhoi'r cortisone heb fod yn rhy gynnar ond hefyd heb fod yn rhy hwyr, fel arfer ar ffurf pigiad.

Os ydych chi am fod ar yr ochr ddiogel a derbyn yn ymwybodol fod y symptomau'n gwaethygu, rydych chi'n chwistrellu'r cortison tua diwedd yr argyfwng. Rydych chi'n chwistrellu fel dos cychwynnol

a) ar ôl yr argyfwng epileptoid, 100 mg prednisolone neu 20 mg dexamethasone yn fewnwythiennol

b) tua diwedd yr argyfwng epileptoid dim ond 20-50 mg prednisolone yn fewnwythiennol, y gweddill yn fewngyhyrol, neu 4-8 neu 10 mg dexamethasone yn fewnwythiennol, y gweddill yn fewngyhyrol

Rhaid bod yn ymwybodol bob amser ei fod yn ymgais nad yw o bell ffordd yn addo llwyddiant penodol, yn union oherwydd ei fod mewn egwyddor yn gweithio yn erbyn natur. Nid wyf am honni na ellid gwella'r cynllun hwn o dan amodau clinigol. Yn fy mhrofiad i hyd yn hyn, mae’r dull hwn yn dal i allu achub bywydau tua hanner y “carcharorion rhes marwolaeth fiolegol”.

Mae'n bwysig cynnal y lefel cortisone am gyfnod, h.y. ar ôl 3-6 awr, chwistrellu 20-25 mg o prednisolone neu 4-5 mg o dexamethasone neu roi paratoad arafiad prednisolone ar lafar os ydych chi'n siŵr ei fod hefyd yn cael ei amsugno. .

Mae hefyd yn bwysig gwybod bod “ôl-siociau” epileptig yn arbennig o hawdd, yn enwedig gyda meddyginiaeth cortison, a gall y rhain ddigwydd yn ffisiolegol hefyd. Mae'r un peth yn berthnasol yma ag a nodir uchod.

Mae hefyd yn bwysig gwybod bod y “cnawdnychiant myocardaidd yn unig”, h.y. argyfwng epileptig y myocardiwm heb gysylltiad coronaidd, yn gofyn am ddosau llawer is o cortisone, oherwydd nid oes perygl yno, er ein bod wedi dychmygu'n wahanol yn flaenorol ataliad y galon. Os yn bosibl, dylech fod wedi cael ECG, CT yr ymennydd a CT y galon ymlaen llaw, yn ogystal â gwerthoedd labordy cyfatebol (CPK ac ati).

Yn fy mhrofiad i, nid yw cortisone wedi bod yn effeithiol yn yr argyfwng epileptoid o'r dwythellau hepato-bust. Mewn cyferbyniad, mae llawer o gleifion wedi marw'n ddiangen o sioc hypoglycan. Felly, dylech dalu sylw manwl i lefel eich siwgr gwaed. Yn y bôn, credaf fod achosion mor anodd yn perthyn i driniaeth cleifion mewnol mewn uned gofal dwys o feddyginiaeth newydd.

Page 445

Mae llawer o gleifion yn marw yn yr unedau gofal dwys cardiaidd presennol oherwydd nad yw'r cysylltiadau'n hysbys. Yn ogystal, mae cnawdnychiant y galon dde ag emboledd ysgyfeiniol (cyfnod ca: wlser y wythïen goronaidd a charsinoma colum neu serfics) yn achos gwrthdaro rhywiol yn y fenyw llaw dde neu wrthdaro tiriogaethol yn y dyn llaw chwith yn anhysbys yno fel y cyfryw.

Gall y therapi hwn, rwy'n ymwybodol o hynny, ddarparu cyfeiriad yn unig. Nid yw'n honni na ellir ei optimeiddio ymhellach. Nid yw'r gair olaf wedi'i siarad eto am cortisone nac ACTH. Efallai bod gwell tonics sympathetig heb sgîl-effeithiau cortison. Ymddengys mai un o'r sgîl-effeithiau yw bod yr organeb yn rhoi'r gorau i gynhyrchu ei cortisol ei hun (= cortisone naturiol) gyda mwy na 20-25 mg o prednisolone (4-5 mg o dexamethasone). Dyna pam, fel y mae pob meddyg yn gwybod, ni ddylai cortison stopio'n sydyn os yw wedi'i roi am fwy na 8-10 diwrnod, a fyddai'n gamymddwyn, ond yn hytrach mae'n rhaid ei "dapro", h.y. rhoi'r gorau iddi yn araf.

20.4.7.8 Gair am boen a chyffuriau lladd poen sy'n cynnwys morffin

Yn flaenorol, pe bai claf yn derbyn diagnosis o "falaen" gan histolegwyr, caniatawyd i'r meddyg roi morffin neu ddeilliad morffin iddo ar yr arwydd lleiaf o boen. Cafodd sgîl-effeithiau morffin, fel effeithiau caethiwus ac ataliad anadlol, eu cymryd a'u derbyn yn ddiofal²⁹⁴, parlys berfeddol ymhlith eraill. Felly, mae gweinyddu morffin bob amser yn stryd unffordd, gan ladd mewn rhandaliadau yn y bôn. Y drasiedi yw bod cleifion fel arfer ond yn profi poen pan fyddant eisoes yn y cyfnod iacháu a bod y boen fel arfer yn gyfyngedig o ran amser. Mae hyn yn wir gydag osteolysis esgyrn yn y cyfnod pcl, sy'n achosi poen ymestyn periosteal difrifol, sef un o'r poenau mwyaf ofnus mewn meddygaeth. Gyda'r feddyginiaeth newydd gallwn nawr wahaniaethu'n union i ba gyfnod o'r afiechyd y mae'r boen yn perthyn iddo, pa ansawdd ydyw, pa mor hir y bydd yn para ac ati. Er enghraifft, os gallwch chi ddweud wrth glaf y bydd y boen asgwrn hwn yn para tua 6-8 wythnos, ac ar ôl hynny bydd yr asgwrn yn gwella, yna nid wyf erioed wedi gweld claf yn gofyn am forffin hyd yn oed pan gafodd ei gynnig.

²⁹⁴ Ataliaeth = atal

Page 446

Mae'r claf yn cymryd rhan rhaglen feddyliol. Mae'n paratoi ei hun yn fewnol ar gyfer y cyfnod poen fel pe bai'n gwneud gwaith caled. Rydyn ni'n ei helpu i dynnu sylw ei hun, sydd ddim ond yn gweithio mewn achosion eithriadol eithriadol. (Er enghraifft, efallai bod sawl maes esgyrn wedi'u dad-galchu, ond nid yw'r gwrthdaro hunan-barch cysylltiedig yn cael ei ddatrys ar yr un pryd, ond un ar ôl y llall. Gall hyn wedyn arwain at sefyllfaoedd argyfyngus).

Dwi hefyd yn meddwl am gabaret, jôcs, ffilmiau doniol, canu côr, nofio, yn ogystal â thriniaethau lleddfu poen allanol, aciwbigo, tylino, ac ati.

Mae'n bwysig gwybod bod y morffin ar unwaith yn achosi newidiadau meddyliol a cerebral difrifol sy'n dinistrio morâl y claf ar unwaith, fel na all o hynny ymlaen oddef unrhyw boen o gwbl. Gan fod poen yn rhywbeth goddrychol, wrth i effaith morffin ddiflannu, mae cleifion yn profi dwyster poen sydd lawer gwaith yn fwy na phe na baent wedi cymryd morffin yn y lle cyntaf. Fel y gwyddys yn dda, rhaid cynyddu'r dosau morffin yn barhaus. Mae'r claf yn marw o farwolaeth morffin, sy'n golygu bod y coluddion yn sefyll yn ei unfan a'r claf yn y pen draw yn newynu ac yn marw o syched.

20.5 Crynodeb

Rhoddir crynodeb byr o egwyddorion pwysicaf therapi mewn meddygaeth newydd isod.

1. Sail:

Peidiwch byth â chynghori rhywbeth na fyddech chi'n ei wneud eich hun! Os mai dim ond chi fyddai meddygon a therapyddion yn dilyn yr egwyddor syml hon! Nid ydych chi'n cymryd un bilsen i chi'ch hun na'ch teulu am ddegawdau, ond mae cleifion yn cael ei ragnodi gan lwyth y wagen. Go brin eich bod chi'n feddygon byth yn cymryd chemo neu forffin...

2. Sail:

Mae'r Feddyginiaeth Newydd yn un llym, rhesymegol a chydlynol²⁹⁵ Gwyddor naturiol, ond ar yr un pryd y mwyaf trugarog a chyfrifol o bob gwyddoniaeth, yn hawdd ei deall i'r claf a'r meddyg fel ei gilydd. Mae'n seiliedig ar 5 deddf fiolegol natur yn unig - yn wahanol i feddyginiaeth flaenorol. Mae’r ymddiriedaeth y mae’r claf “bos” yn ei rhoi yn ei feddyg neu therapydd trwy gyfaddef ei ofnau, ei bryderon a’i wrthdaro dyfnaf yn arwain at sylfaen gyffredin ddynol a hapus iawn sy’n cael ei chefnogi’n anochel gan onestrwydd hunan-amlwg. Bydd y meddyg neu'r therapydd yn gwneud pob ymdrech i brofi ei fod yn deilwng o'r ymddiriedaeth a roddwyd ynddo. Mae hyn hefyd yn annog y meddyg i ddod yn wir feistr ar ei faes fel y gall roi'r wybodaeth a'r cyngor gorau posibl i'w “fos”.

²⁹⁵ cydlynol = cysylltiedig

Page 447

3. Sail:

Mae 95% o gleifion yn goroesi os ydyn nhw'n dysgu deall nad yw'r "clefydau" fel y'u gelwir yn “afriadau maleisus” o natur, ond yn hytrach yn rhaglenni biolegol arbennig ystyrlon y gellir deall, amcangyfrif ac amcangyfrif eu hystyr biolegol, eu hyd a'u cwrs ymlaen llaw. . Mae hyn yn dileu'r panig! Gallwch chi siarad am bethau biolegol ystyrlon yn bwyllog a heb banig!

Fel bio-ystadegau'r Unol Daleithiau²⁹⁶ Wedi darganfod yn ddiweddar bod meddygaeth gonfensiynol nid yn unig wedi methu mewn therapi dros y 25 mlynedd diwethaf, ond wedi cynhyrchu cynnydd mewn marwolaethau canser hyd yn oed er gwaethaf gwario biliynau.²⁹⁷ Yn erbyn cefndir y trychineb hwn, mae parhau i atal meddyginiaeth newydd fel dewis amgen gwirioneddol oddi wrth gleifion yn droseddol.

4. Sail:

Rydym ni feddygon wedi gweld ein cleifion yn y gorffennol fel “dwps” nad oes ganddyn nhw unrhyw syniad am feddyginiaeth. Bydd hynny’n newid yn sylfaenol. Nid yw'r cleifion yn wirion na'r meddygon, maen nhw wedi dysgu rhywbeth gwahanol. Ond gallwch chi ddysgu rhesymeg meddygaeth newydd mewn un bore. Nid yw'r manylion bellach yn broblem yn oes cyfrifiaduron. Y tu hwnt i bob thesis neu ddamcaniaeth ideolegol, rhaid i'r claf ddysgu meddwl a deall yn fiolegol.

²⁹⁶ Biostatistics = biometreg… gwyddoniaeth theori a chymhwyso dulliau mathemategol mewn bioleg a meddygaeth
²⁹⁷ Ffynhonnell: Bailar a Gornik, New England Journal of Medicine, Mai 1997

Page 448

20.6 Yr ysbyty delfrydol

Diogelwch mamal ifanc yw ei fam. Sicrwydd plentyn yw ei deimlad o nythu, ei amgylchoedd cyfarwydd. Rhaid i ddiogelwch person sâl fod yn deimlad hapus o les. Mae ein hysbytai heddiw yn ganolfannau artaith a marwolaeth, ac ni all fod unrhyw gwestiwn o deimlo'n dda.

Does dim rhaid iddo fod felly!

Am yr arian y mae claf yn ei dalu heddiw am ddiwrnod o arhosiad claf mewnol mewn ysbyty dosbarth diflas, gallai fyw mewn gwesty crand gyda dau o’i weision ei hun neu mewn sanatoriwm moethus o’r radd flaenaf gyda’i nyrs ei hun.

Nid oes angen y naill na'r llall ar fy nghleifion. Mae angen cartref o gynhesrwydd a diogelwch arnynt lle gallant deimlo'n “gartrefol” yn llythrennol. Dyma sylfaen therapi seicolegol pan fo angen arsylwi neu drin y claf fel claf mewnol. Mae'r sicrwydd mawr y dylai'r claf ei brofi hefyd yn cynnwys y ffaith bod uned gofal dwys fechan lle y mae - ar gyfer cymhlethdodau anrhagweladwy neu ragweladwy o natur organig a cerebral, dylai uned gofal dwys o'r fath hefyd gael ei chyfarparu â'i hun tomograff cyfrifiadurol fel na all meddygon allanol ymyrryd yn ystod digwyddiadau gyda'u rhagolygon lledaenu panig. Mae samplo gwaed dyddiol ar gyfer unrhyw wiriadau dibwrpas yn cael ei ddileu i raddau helaeth. Serch hynny, dylai cleifion dderbyn y diagnosteg feddygol orau yn seiliedig ar safonau rhyngwladol. Mae hyn yn bosibl heb unrhyw anhawster, oherwydd nid oes angen helfa'r diafol gwallgof hwn am y “metastases drwg” mwyach. Mae claf sy'n teimlo'n dda, sydd ag archwaeth dda ac sy'n cysgu'n dda yr un mor iach â'r dachshund drws nesaf sydd hefyd yn bwyta'n dda, yn cysgu'n dda, yn cyfarth yn hapus ac yn ysgwyd ei gynffon.

Y rhai pwysicaf yw'r nyrsys, "chwiorydd y sâl" a "ffrindiau meddygol" y claf. Mae’n debyg nad yw hi bob amser yn bosibl ffurfio teulu mawr fel oedd gennym ni erioed, er i mi geisio eto am dri mis i wireddu fy nelfryd o “House Friends of DIRK”. Y tro diwethaf iddynt geisio fy nghosbi oedd am dorri rheoliadau masnach.

Page 449

Rhaid agor “Tai Cyfeillion DIRK” er gwaethaf yr holl anawsterau, yn syml iawn y maent yn angenrheidiol. Mae cleifion wedi dweud yn aml mai hwn oedd yr amser gorau o’u bywydau iddynt ei dreulio mewn cartref ymadfer o’r fath. Mae'r cwmnïau yswiriant iechyd bob amser wedi boicotio. Roedd unrhyw un a allai dalu cyfradd ddyddiol y “gwesty” yn ei dalu. Lle na allai rhywun dalu, roedd pobl gyfoethocach yn casglu arian ar eu cyfer. Roedden ni fel un teulu mawr, heb banig. Roedd pawb yn helpu pan oeddent yn teimlo fel hyn ac yn gorffwys pan oeddent wedi blino. Pryd bynnag y bo modd, daeth pawb at ei gilydd i gael prydau bwyd. Roedd y rhai a allai orwedd yn unig yn cael eu gwthio yn y gwely i'r bwrdd brecwast hir a rennir. Mewn unrhyw westy arall nid ydym erioed wedi chwerthin cymaint ac mor galonnog ag yn ein “Tŷ Cyfeillion DIRK”.

Mae hefyd yn bwysig bod cleifion yn cael dod â'u perthnasau gyda nhw fel y dymunant. Os yw hyn yn bwysig iddynt ar gyfer eu lles, dylai fod yn bosibl. Nid yw perthnasau o'r fath yn trafferthu o gwbl. Maent fel arfer yn ddewis cadarnhaol o aelodau'r teulu.

Ni ellir darllen y staff fel y'u gelwir yn ddigon gofalus, gan gynnwys y meddygon. Dylech ddychmygu a fyddech chi'n hapus i gael gofal gan y nyrs hon, y meddyg hwn neu'r wraig lanhau hon hyd yn oed os oeddech chi'n teimlo'n wael iawn. Ond os yw “ysbryd y tŷ” mewn trefn, rydych chi'n aml yn gwneud canfyddiadau rhyfeddol: mae gan bron bawb ochrau cryf yn rhywle ac yn aml maen nhw'n aros i allu eu harddangos. Mae pobl o'r fath yn aml yn datblygu galluoedd anhygoel na fyddai neb wedi credu oedd ganddynt. Rwy'n cofio jôcwr ar ddyletswydd a allai ddod â hyd yn oed y bobl tristaf i ddagrau o chwerthin. Nid brecwast oedd brecwast hebddo. Roedd un claf yn frwd dros goginio cawl. A’i llawenydd pennaf oedd pan oedd pawb yn mwynhau ei chawl. Roedd hefyd yn blasu'n wych iawn. Yn y diwedd doedd dim cinio heb gawl Genevieve. Yn fuan roedd yr holl gleifion brwdfrydig yn gweithio ar y cawl, a oedd yn amrywiol bob dydd yn y ffyrdd mwyaf blasus. Yn y diwedd daeth y rhuthr o gogyddion amyneddgar brwdfrydig mor fawr fel bod yn rhaid i ni ffurfio ail dîm a oedd yn cael coginio am y noson, ond wrth gwrs dim ond o dan oruchwyliaeth Genevieve.

Unwaith y gwelais berchennog ffatri o Ffrainc, yr oedd Genevieve wedi'i ystyried yn deilwng o gael defnyddio ei arian ei hun i brynu ei chawl hi a'n un ni, yn diflannu i'r gegin gyda basged enfawr yn llawn cynhwysion. Pan edrychais i'r gegin yn ddiweddarach, gwelais ei fod hyd yn oed wedi'i ystyried yn deilwng o gael troi'r cawl fel gwobr. Wedi'i genfigennu gan bob merch am y fath anrhydedd, safodd yno mewn ffedog gegin a chyffroi'r pot cawl enfawr yn feddylgar.

Page 450

Roedd un claf yn yrrwr wrth ei alwedigaeth. Ei lawenydd mwyaf oedd pan ganiatawyd iddo yrru rhywun i rywle. A phob hwyr roedd ei deithwyr yn llawn canmoliaeth. Roedd yn disgleirio fel coeden Nadolig ac roedd pawb yn hapus.

Nid yw'n ymwneud â chadw'r claf yn brysur yn unig, mae hefyd yn ymwneud â'u hysgogi a gwneud eu salwch yn amherthnasol. O ie, roedd wedi bod yn sâl mewn gwirionedd, ond nid oedd hynny mor bwysig bellach ers i chi wella eto beth bynnag.

Mae dwy ffordd o dawelu meddwl y claf. Un yw ei fod yn cymryd yn ganiataol y bydd pobl yn “Tŷ Cyfeillion Dirk” yn gwella, oherwydd bydd y lleill i gyd yn gwella hefyd. Mae'r cleifion hyn yn credu! Mae hynny'n beth da hefyd. Nid yw hyn yn ddigon i'r cleifion mwy deallus; Ac mae hynny'n beth da. Oherwydd ei fod yn ddealladwy. Mae’n ddoeth felly – fel y credaf – cynnal “cyrsiau hyfforddi” rheolaidd i’r cleifion hyn. Daeth y cleifion hyn yn arbenigwyr soffistigedig yn gyflym, gan gynnwys pan ddaeth i belydrau-X a delweddau CT yr ymennydd. Roeddwn bob amser yn cael llawenydd tawel ynddo. Pan gyrhaeddodd claf newydd, prin y gallent aros nes i mi eu harchwilio a phenderfynu ar y cyfeiriad a chymerwyd y CT a'r pelydrau-X. Ond wedyn doedd dim ei atal. Mae ton o ddiddordeb golchi dros y claf. Mae'n debyg ei fod wedi gorfod dweud wrth ei wrthdaro 20 o weithiau ac roedd yn amlwg yn mwynhau ei wneud a chyda rhyddhad cynyddol. yn awr yn dweud wrth bawb yn gyflym heb achosi tramgwydd , fel pe bai'r peth mwyaf naturiol yn y byd . Ac os oedd problem wirioneddol, diriaethol o natur dechnegol, ariannol neu arall, yna eisteddodd cwmni cyfan o arbenigwyr ac “arbenigwyr” i lawr ymhlith y cleifion a chafodd ei datrys mewn dim o amser. Ni allai claf a oedd wedi wynebu problem ariannol ac a oedd wedi bod yn myfyrio drosto ers chwe mis helpu ond ymddiried yn ei ffrind claf, a oedd yn rheolwr banc mewn banc mawr wrth ei alwedigaeth. Dim ond am ddeg munud y siaradodd â’i “gydweithiwr annwyl o’r pentref”. Cafodd y mater ei “chrafu” ymhen deng munud. Cafodd un gymorth a chafodd ei wrthdaro ei ddatrys, a’r llall oedd “y brenin mawr” am dri diwrnod. Roedd y ddau yn hapus. Mae pobl sydd wedi sefyll mor agos at ddrws y nefoedd unwaith yn gweld eu bywyd newydd yn anrheg o'r nef. Maent yn ymddwyn yn drugarog eto, daw rhai yn ddoeth.

Page 451

20.7 Astudiaeth achos (dogfennaeth celler)

Sut i symud ymlaen yn systematig mewn meddygaeth newydd

Page 452

Diagram dilyniant gwrthdaro a salwch synoptig

1. Wedi'i drin ymlaen llaw â meddygaeth gonfensiynol: Na
2. ei drin ymlaen llaw gan feddyginiaeth gonfensiynol a rhoi'r gorau iddi: -
3. dim ond meddyginiaeth newydd gyda gwybodaeth flaenorol cyn dechrau'r afiechyd: Ydw
4. dim ond meddyginiaeth newydd heb wybodaeth flaenorol pan fydd y clefyd yn torri allan: -
5. Meddyginiaeth eilradd newydd yn ystod salwch: -
6. gwrthdaro biolegol gwreiddiol ag amlygiad organau: 2
   1. Colli bodolaeth neu ffoadur yn gwrthdaro â chasglu carcinoma dwythell yr aren chwith (TB arennol yn y cyfnod PCL)
   2. Gwrthdaro dŵr neu hylif â necrosis parenchymal arennol yr arennau dde a chwith, gorbwysedd²⁹⁸ (yn y cyfnod PCL, codennau arennau a normaleiddio pwysedd gwaed uchel)
7. Nifer y cysylltiad iatrogenig sy'n gwrthdaro ag amlygiad yr organ: Dim
8. Cyfanswm y gwrthdaro biolegol ag amlygiad organau: 2
9. Cyflwr presennol: Lles llwyr

²⁹⁸ Gorbwysedd = pwysedd gwaed uchel

Page 453

Diagnosis meddygol confensiynol:

Arennau chwith hypernephroma
Gost arennol chwith aren
Ceudodau parenchyma arennol (cysts) yr aren dde
gorbwysedd

Canfyddiadau a dogfennau gwreiddiol:

Urogram o 2.11.92 Tachwedd, XNUMX
CT yr Arennau o 10.11.92 Tachwedd, XNUMX.
CCT dyddiedig 23.11.92/XNUMX/XNUMX
CCT dyddiedig 18.2.93/XNUMX/XNUMX
CT yr Arennau o 19.2.93 Chwefror, XNUMX
CT yr Arennau o 25.5.93 Chwefror, XNUMX
CCT dyddiedig 26.5.93/XNUMX/XNUMX
CCT dyddiedig 15.3.94/XNUMX/XNUMX
CT yr Arennau o 15.3.94 Chwefror, XNUMX
Saith tudalen o adroddiadau meddygol neu ddogfennau gwreiddiol

Sylwadau rhagarweiniol am y person:

Mae'r claf, Hofrat Athro H., yn perthyn i genhedlaeth y rhyfel. Yn 18 1⁄2 oed cafodd ei ddrafftio i'r Ail Ryfel Byd a'i leoli ar y Ffrynt Dwyreiniol yn Rwsia. Dau ddiwrnod ar ôl diwedd y rhyfel cymerwyd ef yn garcharor gan Rwsia, ei alltudio i Siberia a bu mewn gwahanol wersylloedd yno.

Ym 1992, roedd Mr. Hofrat H. newydd fod yn dyst i farwolaeth ofnadwy ei wraig gyntaf o ganser ac roedd wedyn wedi ymddiddori mewn meddygaeth newydd, hyd yn oed cyn i unrhyw beth gael ei ddiagnosio ag ef.

Pan wynebodd ei ddiagnosis o ganser wedyn a chynigiwyd y therapi meddygol confensiynol adnabyddus iddo, fe wyddai ar unwaith: “Ddim gyda fi!”

Page 454

Nodyn rhagarweiniol meddygol:

Mae'r claf yn un o'r achosion anarferol sydd wedi cario dau wrthdaro crog gyda nhw ers bron i 50 mlynedd.
Gellir tybio bod y claf wedi dod i gysylltiad â germau twbercwlosis ers bod yn garcharor rhyfel.

Gwrthdaro biolegol:

1. DHS:

Ar 10 Mai, 1945, dau ddiwrnod ar ôl diwedd y rhyfel, cymerwyd y claf yn garcharor gan Rwsia ar y Ffrynt Dwyreiniol. Cymerwyd popeth oddi arno ef a'i gyd-filwyr, collodd gysylltiad â'i filwyr a chafodd ei gludo i Siberia. Dioddefodd y claf ffoadur neu golled o wrthdaro bywoliaeth ac, ar lefel organig, carcinoma dwythell gasglu o'r aren chwith. Yn llythrennol dim ond yr hyn yr oedd yn ei wisgo oedd ganddo, a dim ond sïon arswyd oedd yno am yr hyn i'w ddisgwyl.

2. DHS:

Rhagorwyd ar ofnau gwaethaf y claf. Cafodd ei drosglwyddo sawl gwaith i wahanol wersylloedd, lle bu farw'r carcharorion fel pryfed.

Yn un o'r gwersylloedd hyn roedd yn rhaid iddynt weithio mewn ffatri ceir. Roedd yn rhaid i'r claf weithio fel turniwr. Yn y nos roedden nhw'n cysgu ar y raciau tatws mewn hen bentwr tatws. Roedd y tymheredd y tu allan yn minws 30-40 gradd. Nid oedd gan y carcharorion unrhyw flancedi i'w gorchuddio ac roedd yn rhaid diffodd y tân yn y nos i'w cadw'n gynnes. Roeddech chi'n gorwedd ar y silffoedd pren yn eich dillad heb flancedi ac roeddech chi'n druenus o oer. Felly yr oedd yn rhaid i'r dynion fyned allan dair neu bedair gwaith y nos. Roedd y toiled tua 500 metr i ffwrdd ar lethr ac roedd yn rhaid cerdded drwy'r oerfel chwerw. Ar hyd y ffordd, roedd y Rwsiaid wedi sefydlu gwarchodwyr mwgwd wedi'u harfogi â chlybiau i sicrhau nad oedd unrhyw un yn pepio ar y ffordd i'r toiled. Os na allai rhywun ddal ei ddŵr, cafodd ei daro ar ei ben gyda chlwb. Yn aml roedd un neu ddau o gyrff marw yn gorwedd wedi rhewi ar y llwybr yn y bore.

Yn ystod un o'r teithiau hyn, dioddefodd y claf wrthdaro dŵr, un o'r gwrthdaro hylifau mwyaf nodweddiadol y gall person ei gael: gwrthdaro am ei wrin. Roedd y claf yn gallu lleihau'r gwrthdaro trwy gael tun i wagio ei wrin yn y nos ac yna ei waredu yn y bore.

Dioddefodd y claf drawiad hylif a effeithiodd ar y ddwy aren ac a achosodd necrosis parenchymal arennol. Mae'n rhaid bod y pwysedd gwaed wedi cynyddu bryd hynny, ond wrth gwrs ni chafodd ei fesur erioed mewn caethiwed.

Page 455

Rhyddhawyd y claf o gaethiwed ar Ragfyr 12.12.47, XNUMX oherwydd amnest i bob Awstriaid.

Hyd yn oed ar ôl y rhyfel, pan oedd yn ôl adref yn Awstria, breuddwydiodd yn gyson am y profiadau erchyll a gafodd fel bachgen pedair ar bymtheg oed tua dwywaith yr wythnos am 2 mlynedd.

Cwrs y clefyd:

Ni sylwyd yn feddygol ar y ddau wrthdaro gweithredol hongian â chasglu carcinoma dwythell yr aren chwith a necrosis parenchyma'r arennau ar y ddwy ochr am 47 mlynedd, sy'n golygu bod gan y claf bwysedd gwaed uchel bob amser a oedd yn amrywio rhwng 170 a 260 ac a oedd ar feddyginiaeth gwrthhypertensive²⁹⁹ "cafodd ei drin. Nid oedd unrhyw amheuaeth o gysylltiad â'r aren.

Cadwodd y claf y ddau wrthdaro yn weithredol trwy ei freuddwydion. Ni allai siarad â neb am y profiadau hyn nes iddo ddod i Burgau.

Oherwydd marwolaeth ei wraig gyntaf o ganser, dechreuodd y claf ymddiddori yn y pwnc o feddyginiaeth amgen ac yn ddiweddarach mynychodd ddwy ddarlith yn Graz ar feddyginiaeth newydd heb fod ag unrhyw amheuaeth o'i salwch ei hun. O hynny allan deallodd y mater a dywedodd wrtho'i hun, "Os bydd rhywun byth yn dod o hyd i rywbeth gyda mi, byddaf yn gwybod beth i'w wneud."

Ar 2 Tachwedd, 1992, cafodd ddiagnosis o gasglu carcinoma dwythellol yn ei aren chwith o ganlyniad i archwiliad uwchsain ac wrogram dilynol gyda chyfrwng cyferbyniad.

Dywedodd yr athro wrtho fod ganddo diwmor ar yr arennau a oedd yn fwy na thebyg yn falaen, bod angen llawdriniaeth frys arno a bod risg o fetastasis. Gwenodd y cynghorydd a nodio. Roedd yr athro wedi'i gythruddo a dywedodd nad oedd y claf wedi deall ystyr y diagnosis yn iawn. Felly atgoffodd y claf unwaith eto o'r perygl a dywedodd na ddylid colli amser. Gwenodd y claf eto, diolchodd i mi, a dywedodd ei fod am geisio cyngor arall. Yna dywedodd yr Athro wrtho y gallai fynd i unrhyw glinig prifysgol, y byddai pob athro yn dweud yr un peth wrtho, ond na ddylai fynd i charlatan dan unrhyw amgylchiadau.

Roedd y claf yn gwybod yn union at bwy roedd yr athro'n cyfeirio ...

Yna ffoniodd y claf Cologne a Burgau a gwnaethom ei gynghori i gael sgan CT o'r aren a'r ymennydd. Dywedasom hefyd wrth y claf bod yn rhaid mai gwrthdaro dŵr neu hylif ydyw ac y dylai feddwl amdano.

²⁹⁹Anti = rhan o'r gair ystyr yn erbyn, yn groes i

Page 456

Fodd bynnag, dim ond gyda thomogram o'r aren y gellir pennu'r union ddiagnosis.

Ar 5.12.92 Rhagfyr, XNUMX daeth y claf i Burgau gyda'r ddau tomogram. Yn y cyfamser, roedd rhywbeth eisoes wedi digwydd, oherwydd dim ond un dŵr drwg (= gwrthdaro wrin) oedd gan y claf yn ei fywyd ac roedd eisoes wedi meddwl yn ddwys amdano, gan fod y "gwrthdaro wrin" hwn yn un o'r gwrthdaro a gafodd bob eiliad. i drydedd nos freuddwydio.

Pan welsom ei tomogramau yn Burgau, roeddem ychydig yn amheus nes i ni allu egluro'r prosesau a grybwyllwyd yn ddiweddar trwy holi'r claf, oherwydd gwelsom garsinoma dwythell gasglu a goden arennol fentrol ffres yn yr aren chwith. Gwelsom hefyd necrosis parenchymal arennol yn yr aren dde. Roedd y gweddill yn arferol: canfuom, yn unol â'r delweddau CCT, fod y carsinoma dwythell casglu yn dal i fod yn weithredol. Roedd y gwrthdaro dŵr, a oedd yn ôl pob golwg wedi taro'r ddwy ras gyfnewid arennau ar yr un pryd oherwydd difrifoldeb y gwrthdaro, newydd gael ei ddatrys yn y ras gyfnewid arennau chwith, a dyna'r rheswm dros goden arennol ffres yr aren fentrol chwith, tra bod y ras gyfnewid ar gyfer yr aren dde. roedd yr aren yn dal i ddangos gweithgaredd gwrthdaro ac yn unol â hynny nid oedd y ddau necroses yn yr aren dde wedi dangos unrhyw ffurfiant syst eto.

Mewn Meddygaeth Newydd rydym yn gyfarwydd â'r ffaith bod gwrthdaro crog-weithredol a all, fel yn ein claf yma, bara am 47 mlynedd heb ffurfio tiwmorau enfawr os yw dwyster y gwrthdaro yn cael ei leihau'n fawr iawn a bod y gweithgaredd gwrthdaro yn “yn unig”. yn bodoli mewn breuddwydion.

Y peth hynod ddiddorol am feddyginiaeth newydd yw y gallwn nid yn unig benderfynu ar unwaith ar y math o wrthdaro neu gynnwys y gwrthdaro o'r CCT, ond gallwn hefyd, fel petai, ddarganfod yn droseddol neu ei gwneud yn debygol iawn a yw'r gwrthdaro yn digwydd. mae'r CA neu'r cyfnod PCL yn. Os, fel yn yr achos hwn, dim ond dau wrthdaro o'r fath sy'n cael eu hamau, yna gellir bod yn sicr mai dyma'r gwrthdaro. Yn y modd hwn, roeddem yn gallu nodi ar unwaith wrthdaro hen iawn yn y claf hwn a oedd yn bresennol yn y breuddwydion yn unig, fel petai.

Cadarnhaodd y cwrs pellach ein anamnesis:

Gofynnodd y claf i ni beth fyddai'n digwydd nawr. Dywedodd y meddygon a oedd yn bresennol yn Burgau, gan gynnwys swyddog meddygol, wrtho pe gallai siarad yn well ac yn well am y gwrthdaro (er enghraifft gyda'i wraig), byddai'r canlynol yn digwydd:

Page 457

1. O ran y gwrthdaro ffoaduriaid â chasglu carcinoma dwythell, byddai bron yn sicr yn cael chwysu difrifol yn y nos, sy'n nodweddiadol o dwbercwlosis arennol, oherwydd bod pob hen filwyr rheng flaen yn dal i gael bacteria twbercwlaidd. Fodd bynnag, nid yw hyn o bell ffordd yn rhywbeth brawychus, ond yn hytrach yn rhywbeth cadarnhaol iawn, oherwydd efallai na fydd carcinoma dwythell casglu arennol yn dadelfennu'n llwyr, ond yn dal i fod i raddau helaeth, mewn modd cas. Mae'n bwysig nad oes angen llawdriniaeth ar unrhyw beth a bod gweithrediad yr aren yn cael ei gynnal a hyd yn oed ei wella. Nid yw canfyddiadau labordy o Ebrill 14.4.93, XNUMX ynghylch diwylliant negyddol Löwenstein a phrawf negyddol Ziehl-Neelsen o'r wrin yn gwrth-ddweud y dybiaeth hon. Ar y pwynt hwn, fel y gwyddom, roedd cyfnod chwysu sylweddol y claf eisoes wedi mynd heibio. Yn anffodus, nid oedd gennym unrhyw ffordd o sicrhau y byddai canfyddiadau o'r fath wedi'u gwneud yn gynharach.
2. O ran y gwrthdaro dŵr (= wrin), roedd ffurfio codennau eisoes ar y gweill yn yr aren chwith, ond yn ôl pob tebyg byddai'n dechrau'n fuan yn yr aren dde. Byddai'n datblygu ychydig o dwymyn (glomerulo-nephritis fel y'i gelwir) a byddai ei bwysedd gwaed (260/120) yn normaleiddio i raddau helaeth i werthoedd sy'n briodol i'w hoedran - a hyn i gyd heb feddyginiaeth.
   Dyna'n union sut y digwyddodd.
   Fel y gwelir ar recordiad fideo, cafodd y cwrs ei ddogfennu ym mhob cam gan radiolegwyr, gan gynnwys pennaeth radioleg Prifysgol Graz. Ar ôl CT yr arennau ar Fawrth 15.3.94, 10.11.92, llongyfarchodd pennaeth adran radioleg Ysbyty Elisabethinnen (a oedd hefyd wedi gwneud y CT arennau ar Dachwedd XNUMX, XNUMX) y claf ar y ffaith - yn groes i'r hyn a ddisgwylir cyngor brys gan yr athro wroleg - ni chefais y llawdriniaeth.

Sylwadau ar therapi:

Wedi hynny dysgodd y claf i siarad yn well ac yn haws am ei brofiadau ofnadwy yn ystod y rhyfel, a disgynnodd ei bwysedd gwaed i lefelau oed-briodol o 170/90. Roedd y claf yn chwysu'n drwm yn y nos am 3-4 mis, felly ar adegau roedd yn rhaid iddo newid 8 pyjamas a dillad gwely sawl gwaith mewn un noson. Y prawf ar gyfer y claf yw hyn: Os yw, er enghraifft, yn siarad â grŵp am ei hen wrthdaro, nad yw bellach yn anodd iddo, yna mae'n anochel y bydd yn cael chwysu nos eto y noson ganlynol, hyd yn oed os nad yw mor gyflym. yn ddrwg fel yn ystod ei gyfnod iachâd o 3-4 mis.

Page 458

Gan fod y claf eisoes yn gwybod am y symptomau hyn gennym ni, nid yn unig yr oedd wedi'i ofni ganddynt, ond roedd hefyd yn gweld y chwysu hwn fel cadarnhad o'n rhagfynegiadau. Dywedodd y claf fod y darlithwyr radioleg yn Graz wedi'u synnu gan sut y gallai Doctor Hamer fod wedi gwybod y byddai'r tiwmor yn diflannu. Yn olaf, cafodd y claf ei alw eto am archwiliad cyffredinol gan bennaeth newydd radioleg Graz, nad oedd am gredu popeth, ond a oedd bellach yn gorfod cadarnhau bod y tiwmor wedi mynd yn llawer llai.

Mae cwestiynau therapiwtig yn codi ynghylch y cyfnod iacháu a'i gymhlethdodau posibl:

A ellir disgwyl cymhlethdodau yn yr achos hwn y gallai fod angen eu trin â meddyginiaeth?

Ar gyfer cam iachau twbercwlaidd carsinoma dwythell casglu arennol, ni ddylid disgwyl cymhlethdodau hyd yn oed ar anterth y cyfnod iachau, er y gellir rhagweld eu difrifoldeb yn seiliedig ar faint nad yw'n anarferol o garsinoma'r ddwythell gasglu arennol. Er bod y claf wedi cael y gwrthdaro am amser hir iawn, nid oedd yn cronni llawer o fàs gwrthdaro oherwydd bod dwyster y gwrthdaro wedi'i drawsnewid i lawr. Ar gyfer y math hwn o diwmor, mesur y màs gwrthdaro yw màs y tiwmor os gellir bod yn siŵr nad oes unrhyw gamau iacháu gyda chasiad twbercwlaidd, h.y. cyfnodau chwalu tiwmor, wedi digwydd rhyngddynt. Gellid diystyru hynny yma. Aeth yr argyfwng epileptoid o garsinoma dwythell casglu arennol yn ei flaen yn unol â hynny. Mae'n rhaid bod y claf wedi teimlo braidd yn oer ac wedi'i ganoli am 47-2 diwrnod, ond ni sylwodd arno fel rhywbeth arbennig o anarferol yn ystod y cyfnod iacháu. Mae symptom chwysu trwm fel arfer dim ond ychydig yn ofidus i gleifion sy'n gwybod amdano ymlaen llaw ac yn gallu paratoi ar ei gyfer yn seicolegol, tra mewn cleifion heb eu paratoi mae'n aml yn arwain at banig ymhlith y meddyg teulu a'r claf.

Roedd gan ein claf archwaeth dda ac roedd yn magu pwysau ac yn gwybod bod yr holl symptomau hyn yn nodweddiadol o'r cyfnod iacháu. Roedd ganddo albwminwria³⁰⁰, hynny yw, collodd lawer o brotein o'r aren chwith, felly roedd ganddo nephrosis³⁰¹ gyda ffurfiant edema yn enwedig yn y croen allanol, sy'n cyfateb i'r segmentau arennau fel y'u gelwir (corff asgwrn cefn thorasig 12 - corff asgwrn cefn meingefnol 2).

³⁰⁰ Albuminuria = ysgarthiad albwmin yn yr wrin
³⁰¹ Neffrosis = clefyd dirywiol yr arennau

Page 459

Roeddem hefyd wedi rhoi gwybod i'r claf ymlaen llaw bod protein wedi'i golli drwy wrin ac wedi'i gynghori i fwyta llawer o brotein. Mae unrhyw fath o ddiet di-brotein yn cael ei wahardd yn llym yma (er enghraifft glanhau sudd neu debyg). Oherwydd bod y syniad blaenorol bod yn rhaid ymladd TB yr arennau yn anghywir. Yn hytrach, rydym yn hapus i weld sut mae TB yr arennau yn torri i lawr y tiwmor sydd bellach yn ddiangen.

Yn y claf, daeth yr albwminwria i ben yn ddigymell ar ddiwedd y cyfnod iacháu, fel y disgwyliwyd.

Byddai brwydro yn erbyn y broses iachau synhwyrol hon yn gwbl anfiolegol ac anfeddygol.

Roeddem yn arfer galw cyfnod iachau necrosis parenchyma'r arennau neu'r codennau arennau sy'n ffurfio, h.y. cyfnod iachau'r gwrthdaro hylif (= wrin), glomerulo-nephritis. Roedden ni'n arfer ymladd â nhw hefyd. Ers Meddygaeth Newydd rydym wedi gwybod bod cyst aren yn cael ei ffurfio ar ddiwedd y cyfnod gwella hwn, sydd wedyn yn cynhyrchu wrin ac yn integreiddio i swyddogaeth yr aren. Oherwydd bod parenchyma'r arennau, a oedd wedi'i leihau gan necrosis, bellach wedi'i ailgyflenwi, hyd yn oed yn fwy nag o'r blaen, nid oes angen gorbwysedd ar yr organeb mwyach. Nid yw'r argyfwng epileptoid, yr oeddem yn ei adnabod yn flaenorol fel lysis glomerulo-nephritis, byth yn angheuol fel cymhlethdod o'r broses gyfnewid medwlari a reolir gan y cyfnewid. Ni sylwodd y claf ar hyn yn arbennig ychwaith. Mewn gwirionedd nid oes angen dweud na ddylai'r broses iacháu fiolegol ddefnyddiol hon gael ei llesteirio â meddyginiaeth, fel sydd wedi bod yn wir o'r blaen mewn meddygaeth gonfensiynol.

Gellir defnyddio maint necrosis parenchyma'r arennau hefyd yn y gwrthdaro hwn fel mesur o fàs y gwrthdaro cronedig. Er bod y gwrthdaro hylif hefyd wedi para 47 mlynedd, nid oedd wedi cronni màs mawr o wrthdaro, y gallwn ei weld hefyd ar lefel yr ymennydd. Fel arall byddai'r claf wedi bod yn achos dialysis.

Daw achos predialysis o'r fath³⁰² Yn y cyfnod iachau, mae cyst aren enfawr yn aml yn arwain, y mae angen gweithredu arno mewn achosion eithafol yn unig oherwydd ei fod yn creu parenchyma arennau swyddogaethol. Yn yr achos hwn, roeddem yn gallu rhoi sicrwydd i’r claf ymlaen llaw y byddai ei gostiau arennau disgwyliedig yn parhau’n gymharol fach. Yn yr aren dde, nid oedd y capsiwlau hyd yn oed yn chwyddo'n weledol, yr ydym fel arfer yn ei adnabod fel maen prawf ar gyfer codennau arennau yn agos at y capsiwl.

³⁰²Cyn- = rhan gair gyda'r ystyr yn gorwedd o'r blaen, yn gynamserol

Page 460

Page 461

Page 462

Page 463

Page 464

Page 465

Page 466

³⁰³ exophytic = tyfu tuag allan
³⁰⁴ endoffytig = tyfu i mewn

Page 467

Page 468

Page 469

Page 470

Page 471

Page 472

Sylw terfynol:

Mae achos y claf hwn mor ddiddorol oherwydd gwelwn ystod gyfan o faterion wrolegol ac neffrolegol³⁰⁵ gellir dangos salwch fel y'i gelwir ac yn ymarferol o dan “amodau gwyryf”.
Yr oedd gan y claf

1. carcinoma dwythell casglu,
2. albwminwria â syndrom nephrotic,
3. twbercwlosis arennol,
4. necrosis parenchyma'r arennau,
5. gorbwysedd nefrogenig,
6. glomerulo-nephritis a
7. codennau arennol anwyd ecsoffytig ac endoffytig sydd wedi adfer gweithrediad yr arennau,
8. Normaleiddio gorbwysedd wedi'i gynllunio i werthoedd sy'n briodol i oedran heb feddyginiaeth.
9. Bwriad i normaleiddio syndrom nephrotic.

³⁰⁵ Neffroleg = cangen o feddyginiaeth sy'n delio â morffoleg, gweithrediad a chlefydau'r aren

Page 473

Mae'r holl ganfyddiadau hyn, sydd fel arfer yn cynrychioli lloches wrolegol-nephrolegol o bron bob clefyd posibl, yn seiliedig ar ddau wrthdaro a barodd 47 mlynedd. Y peth hynod ddiddorol am yr achos hwn yw nid yn unig y diagnosis, ond hefyd y cwrs y mae gennym nifer o gyfresi CT abdomenol a cerebral, sy'n ein galluogi i ddilyn yr achos yn agos. Yn gyffredinol mae'n anodd dod o hyd i gleifion sydd â'r sofraniaeth, fel y gwnaeth y claf hwn, i fod yn fos ar y weithdrefn. I’r mwyafrif helaeth o gleifion, byddai hyn wedi bod yn anodd, er gwaethaf yr amodau gorau posibl (roedd y claf eisoes yn gyfarwydd â Meddygaeth Newydd cyn y diagnosis), oherwydd byddai “claf arferol” wedi mynd i banig.

Ond mae gennym achos syfrdanol lle mae'r ddwy aren yn cael eu heffeithio gan ddau wrthdrawiad a gellir dilyn y broses iachau gorau posibl hefyd.

Page 474